最新清除小广告的经验总结（优秀22篇）

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卫生院纠风整改报告

卫生院院感自查问题整改报告,卫生院院感自查自纠报告

按照卫局有关医院感染作规范和要求，我们在全院范围内开展查作，以医院感染管理的重点部门和重点科室为查重点，实边查、边整改，求做到全查，不留死，全创造良好的就医环境，维护正常的医疗秩序，为患者提供优质、安全、便捷、价廉的'医疗服务。现将此次我院医院感染管理作查情况汇报如下：

医院感染作的的在于有效预防和控制医院感染，提医疗质量，保证医疗安全。我院医院感染管理作，主要措施和已做到位的作如下：

1、成了医院感染管理组，全负责全院的医院感染监控管理作，明确了各科室医院感染管理负责。

2、医院感染管理组负责以下作：制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训作，组织落实医院感染监控措施，定期在全院范围内进医院感染监测。完善了每次的感控监测以及各科室感控检查的登记。

3、加强对重点部门、重点科室，如：治疗室、注射室、换药室、产房、术室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查作。

4、严格按照消毒、灭菌操作规范，对各种物品进消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测作，督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等作的登记、记录作，收集好相应的痕迹资料。

5、按照医疗废物处置规范，与市医疗垃圾管理处签订了相关协议，确保我院医疗废物处理流程规范到位。

6、抓好法定传染病疫情报告、管理作，由专负责收集《中华人民共和国传染病报告卡》。

通过以上作，全院未发例医院感染事件。

1、医院感染病例监测，病例报告少，对医院感染登记表填写不重视。确诊的医院感染临床没有针对性处置及记录。原因分析：医院感染管理专职员未经专业培训，临床医对医院感染认识不。

2、细菌培养标本送检率低，导致抗菌药物出现乱、滥。原因分析：检验科员过少，没有专职微物员；临床医对细菌培养和药敏试验检查认识不。

1、医院感染管理委员会进步搞好以下作：制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训作，组织落实医院感染监控措施，定期在全院范围内进医院感染监测。完善每次的感控监测以及各科室感控检查的登记。

2、进步加强对重点部门、重点科室，如：治疗室、注射室、换药室、产房、术室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查作。

3、进步严格按照消毒、灭菌操作规范，对各种物品进消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测作，督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管更换、紫外线消毒等作的登记、记录作，进步收集好相应的字资料。

4、进步按照医疗废物处置规范，抓好医疗废物处置作。

5、进步抓好好法定传染病疫情监控、报告作，完善责任追究制度，确保漏报率为零。

6、进步抓好宣传教育、培训作，尤其是医院感染的基础知识及卫知识。

医院感染管理是医疗质量、医疗安全管理的重要组成部分，把医院感染控制作为医疗作的重点，我院将按卫部的各项有关制度认真落实各项医院感染控制措施，确实保障医疗质量和医疗安全。

卫生院医院欺诈骗保自查自纠整改报告例文

该报告由下级向上级编写，为上级的宏观领导提供了依据。一般来说，它不需要接收当局的答复。它属于单向书写。以下是为大家整理的关于,欢迎品鉴！

为进一步加强医疗保障基金监管，坚决打击欺诈骗取医疗保障基金行为，根据州县医保局的安排部署，按照基金监管督查全覆盖要求，我院医保工作进行了自查工作，对照检查内容认真排查，积极整改，现将梳理自查情况报告如下：

首先，我院全面加强对医疗保险工作的领导，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实；其次，组织全体人员认真学习有关文件，讲述身边的欺诈骗保的典型案例，并按照文件的要求对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关，从各职工思想上筑牢“医保的基金绝不能骗，政策的红线绝不能踩”的意识；坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生，打造诚信医保品牌，加强自律管理，树立医保定点单位的良好形象。

1.串换药品收费：存在部分不在医保支付范围内的药物替代为医保支付药物；

2.住院病人存在开出无适应症的药物；

3.住院病人开具口服药时超出7日的药量，与住院天数不匹配的情况；

4.门诊购药存在使用他人医保卡的现象，并有一家开多种药品的情况；

规范经办流程，加强医患沟通，严格自查自纠杜绝串换收费，执行医保目录内药品名称和价格标准结算。

2021年，我区严格按照国家及省市医保局安排部署，深入开展打击欺诈骗保专项治理及定点医疗机构专项治理“回头看”。

（一）打击欺诈骗保专项治理工作。

1.强化组织领导。县医保局成立打击欺诈骗保专项治理工作领导小组，联合卫健、公安、市场监管等部门建立打击欺诈骗保联席会议制度，强化对打击欺诈骗保工作的组织领导；贯彻落实省市医保局专项治理部署要求，明确“两机构、一账户”单位主要负责人为本单位医保基金使用安全第一责任人、打击欺诈骗保专项治理工作主要负责人。

2.开展集中行动。为营造自觉维护医疗保障基金安全的良好社会氛围，根据国家及省市医局统一部署，2020年4月份，认真组织开展“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动；6月份，组织开展对*家医共体集团及**家定点零售药店进行监督检查，实现“两机构、一账户”监督检查全覆盖。

3.严格审核稽核。根据《关于开展**市2020年打击欺诈骗保专项治理复查复核阶段工作的通知》等文件要求，组织对**家区乡医疗机构****年*月*日至*月*日期间的医保政策执行情况进行复查复核，共计追回违规使用医保基金***万元；加强对医疗机构报销材料的日常审核，全年审核拒付不合理基金支出***万元；强化协议管理，约谈定点医药机构**家，暂停*家定点药店协议6个月，按协议扣除**家定点药店质量证金**万元；严格行政执法，查处个人骗套医保基金*起，追回基金*万元，行政处罚*万元。

4.建立长效机制。制定出台《**区欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则(试行)》，建立基金支出预警机制，实行分级业务审核和“双随机一公开”监管制度，在取得阶段性成果的同时，建立打击欺诈骗保长效机制。

（二）定点医疗机构专项治理“回头看”工作。

1.及时组织调度。2020年12月14日，安徽省太和县多家医院欺诈骗取医保基金被媒体曝光后，国家医保局、省委省政府高度重视，省委书记、省长等领导同志分别做出重要批示、指示，要求在全省范围内深挖彻查持续打击欺诈骗保。我局均第一时间向区政府分管领导同志作专题汇报。12月**日，副区长主持召开定点医疗机构专项治理“回头看”暨集体警示约谈会，对我县专项治疗“回头看”工作进行部署安排；同时成立以分管区领导为组长，纪检、公安、卫健、市场监管、医保、民政等部门为成员单位的工作领导组，进一步强化组织领导和部门协同；研究制定《**区定点医疗机构违规问题专项排查工作方案》和《关于开展定点医疗机构专项治理“回头看”的通知》，对排查重点、排查对象、排查方法和工作要求予以明确；及时在区医院职工大会上，传达省、市局会议精神，通报“太和案情”，并对相关监管业务进行专题培训，强化打击欺诈骗保宣传，层层压实责任。

2.细化工作措施。为推进工作深入开展，我局细化措施，做到“三明确”：一是明确排查重点。即利用“包吃包住、免费体检、车接车送”等名义或者通过“有偿推荐”等方式，诱导不符合住院指征的参保群众住院等骗取医保金的行为；采取挂床、冒名顶替等手段，对实际未住院治疗的患者，通过编造诊疗项目、伪造医疗文书等手段骗取医保基金的行为；采取过度检查、过度治疗等方式小病大治等方式套取医保基金的行为。二是明确排查对象。即在专项治理行动中发现违规问题较多的定点医疗机构、平时举报线索较集中的定点医疗机构。三是明确方式方法。通过数据筛查、突击核查、病历审查、走访调查等方式，重点排查建档立卡贫困户、集中供养五保户、老年病轻症患者等特殊人群。实现监督检查全覆盖无死角。

3.全面排查检查。2020年**月**日起，我局组成**个小组对全区定点医疗机构开展挂床住院、诱导住院等问题检查。专项排查期间，共计出动*车次、*余人次，对辖区内**家定点医疗机构进行专项排查，排查在院患者**人，走访出院在家患者**余人次；排查出挂床住院*例、低指征*例、分解*例，追回违规医保基金***万元、罚款***万元，合计***万元。

贯彻落实全省定点医疗机构医保违法违规行为专项治理工作电视电话会议精神，结合我区实际，以“安徽太和骗保”为镜鉴，深入开展新一轮深化“三个以案”警示教育，切实担起维护医保基金安全的政治责任，深挖彻查持续打击欺诈骗保。

（一）进一步强化组织领导。在打击欺诈骗保联席会议基础上，成立由分管区领导为组长、相关部门负责人为成员的维护医保基金安全领导小组，强化对维护医保基金安全工作的领导。

（二）进一步强化政策宣传。以宣传贯彻《医疗保障基金使用监督管理条例》为契机，深入宣传《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》（国家医疗保障局令第2号）《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》（国家医疗保障局令第3号），营造维护基金安全良好氛围。

（三）进一步强化部门协调。在区维护医保基金安全领导小组领导下，由医保局主抓，各成员单位各司其职，密切配合，组织开展联合检查，强化联合惩戒，提升震慑效果。

（四）进一步强化措施落实。根据省市定点医疗机构医保违法违规行为专项治理工作方案，结合我区实际，研究制定方案，并组织实施。根据省医保局《关于做好2021年基金监管工作的通知》要求，组织开展全覆盖现场检查、“三假”专项整治、存量问题“清零行动”等，扎实推进各项任务落实。

为了更好地贯彻落实县医保局关于打击欺诈骗保专项治理紧急会议精神，切实保障医保基金的安全，院领导高度重视，亲自安排部署，立即成立由院长任组长，各科室主任为成员的打击欺诈骗保专项治理自查自纠小组，并组织相关人员开展工作，对照检查标准，逐条逐项落实，现将此次自查自纠情况总结如下：

1、根据自查要求自查小组对我单位执业许可证执业范围、科室人员资质进行了自查。未发现超范围执业、无资质执业现象。

2、根据自查要求自查小组对我单位医疗仪器设备许可范围进行了自查。未发现医疗仪器设备有违反设备批准资质、使用范围的骗保现象，仪器设备与医技人员资质服务能力一致，不存在骗保情况。医疗仪器不存在不合格使用情况。

3、根据自查要求自查小组对我单位医药服务价格标准进行了自查。床位使用在核定范围内，住院出院首、末日不存在重复收费现象、不存在分解收费现象，药品及诊疗费用均按有关文件规定标准执行，建立药品账目并单独存放，药品统一配送并严格实行“两票”制度，定期盘点药品并保存盘点表。药品严格按进、销、存系统执行，未出现进、销、存不一致现象，不存在骗保情况。

4、根据自查要求自查小组对我单位财务进行了自查。财务账簿齐全，严格按照国家、省、市统一收费标准收费并使用省统一收据，严格执行会记、财务管理等制度。

5、通过自查发现我院医保工作距医保局要求还有一定的差距，如个别医务人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保的学习不透彻，认识不够充分，哪些要及时做，还有待进一步夯实提高，同时需加强专业技术学习。

今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导，要求相关人员按照打击欺诈骗保专项治理检查手册对自己的岗位工作进行梳理整改，定期开展自查并且形成长效机制，坚决杜绝欺诈骗保现象的出现，以确保医保基金安全运行。同时不断加强业务学习，提高专业技能，加强医患沟通，努力构建和谐医患关系，不断提高患者满意度。使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障，通过提高我院医疗质量和服务水平，增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。

20xx年，在医保局的指导下，在各级领导、各有关部门的高度重视支持下，严格按照国家、市、区有关城镇员工医疗保险的政策规定和要求，认真履行《城镇员工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务合同书》。经以院长晓李为刀为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力，2020年的医保工作总体运行正常，未出现借卡看病、挂床看病、超范围检查等欺诈骗保等情况的发生，在一定程度上配合了医保中心的工作，维护了基金的安全运行。现我院对医疗单位是否存在欺诈骗保等违规事件进行全面自查，对检查中发现的问题积极整改，现将自查整改情况报告如下：

关医保政策，为避免医院出现医保基金盗刷的问题、医保基金的安全使用的问题提供有效保障。

1、针对住院患者可能存在的欺诈骗保、骗保等问题自查。

我院进行了认真细致的内部自查，根据入院指征、医院诊疗范围等对新入院病人及在院病人进行审核，检查病人在院期间的用药、检查、治疗是否符合合理性的要求，检查病人的在院情况以及对病人身份进行审核，通过此次内部检查，我院内部在接诊治疗患者过程中未发现：

1）伪造假医疗服务票据，骗取医保基金的行为；2）将本人的医疗保障凭证转借他人就医或持他人医疗保障凭证冒名就医的欺骗诈骗医保行为；3）非法使用医疗保障身份凭证，套取药品耗材等，倒买倒卖非法牟利的行为；2、关于医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为自查。

我院组织财务科、药房、医保等科室，根据入库单、发票等对院内的所有医保相关的财务、药剂等进行了核对检查，未发现如下欺诈骗保行为存在：

1）虚构医药服务，伪造医疗文书和票据，骗取医保基金的；

2）为参保人员提供虚假发票的；

3）将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的；

4）为不属于医保范围的人员办理医保待遇的；

5）为非定点医药机构提供刷卡记账服务的；

6）挂名住院的；

7）串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医保基金支出的。

积极汇报，严格自查，加强对潍坊市区相关医保政策的学习，以为人民健康、医保基金安全高度负责的态度，提高认识，强化监管力度，加强医院内部的医疗与医保相关工作的监督与管理，确保医保资金的安全有效使用，坚决杜绝一切欺诈骗保行为，维护医保基金安全。

（一）四月份根据省局《海南省打击欺诈骗保重点治理领域专项整治实施方案》的文件精神和东方局《东方市打击欺诈骗保重点治理领域专项整治实施方案》开展4-8月份的检查活动，检查方式以医疗机构自查和抽查为主。

（二）八月份根据省局《海南省医疗保障局关于进一步做好2019年我省打击欺诈骗取医疗保障基金工作的通知》的文件精神和东方局《东方市医疗保障局打击欺诈骗取医疗保障基金检查工作的方案》对全市有开展业务医疗定点机构全覆盖检查活动，检查方式以医疗机构自查和实地抽查为主。

本次检查违规处理情况：对高排村卫生室、旦场村卫生室、老欧村卫生室等3家村级卫生室决定关停结算处理。对市人民医院等6家违规医疗定点机构拒付回退金额共9907元。

十一月份根据省局《海南省医疗保障局关于进一步做好2019年我省打击欺诈骗取医疗保障基金工作的通知》的工作要求，我局重点针对8月份的检查情况开展对全市97开展业务医疗定点机构村卫生室进行全覆盖检查活动，分4个检查组开展检查工作，检查内容是村级卫生室的是否按服务协议进行服务，同时指导和规范其报销业务。同时对东方市人民医院等5家医院进行回头看检查。

本次检查违规处理情况：对24家村卫生室不按协议要求公示报销情况进行现场指正和现场整改，在回头看检查市人民医院等5家医疗定点机构发现有违规情况，共拒付回退金额共8303元。

2021年度在专项检查和常态监查中发现违规处方共799张，拒付回退金额共57009元。

（一）四月份根据省局《海南省医疗保障局关于开展2020年“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动》开展法律政策和奖励举报活动，印发放海报1000张和举报奖励政策折页30000份，加强医疗定点机构规范服务行为和提高群众维权法律意识。

（二）五月份根据省局基金统收统支工作安排中兴财光会计师事务所进驻我局开展基金使用审计工作，在我局人员的配合下对我市人民医院、东方医院、中医院等多家医疗机构进行实地检查，目前中兴财光会计师事务所还在审计工作中，未向我局反馈检查（审计报告）情况。

（三）六月份根据《国家医疗保障局关于做好2020年医疗保障基金监管统收统支审计工作的通知》文件精神，按照省医保局印发《2020年加强医疗保障基金监管持续严厉打击欺诈骗保工作实施方案》的通知要求，我局结合审计组的工作安排，对10家定点村级卫生室进行联合检查。

检查情况：东方市感城镇民兴村卫生室等10家，存在乱收费行为、药品加价销售行为、虚假处方等行为。

整改措施：

综上十家违规卫生室，已拒付违规金额总数96935元。6月13日我局联合市社保中心、市卫健委召开东方市医疗保障工作会议向全市定点医疗机构负责人通报10家卫生室违规情况，要求各机构以此为戒开展自查自纠，规范基金使用行为。

为进一步加强医疗保障基金监管，坚决打击欺诈骗取医疗保障基金行为，根据州县医保局的安排部署，按照基金监管督查全覆盖要求，我院医保工作进行了自查工作，对照检查内容认真排查，积极整改，现将梳理自查情况报告如下：

首先，我院全面加强对医疗保险工作的领导，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实；其次，组织全体人员认真学习有关文件，讲述身边的欺诈骗保的典型案例，并按照文件的要求对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关，从各职工思想上筑牢“医保的基金绝不能骗，政策的红线绝不能踩”的意识；坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生，打造诚信医保品牌，加强自律管理，树立医保定点单位的良好形象。

1.串换药品收费：存在部分不在医保支付范围内的药物替代为医保支付药物；

2.住院病人存在开出无适应症的药物；

3.住院病人开具口服药时超出7日的药量，与住院天数不匹配的情况；

4.门诊购药存在使用他人医保卡的现象，并有一家开多种药品的情况；

规范经办流程，加强医患沟通，严格自查自纠杜绝串换收费，执行医保目录内药品名称和价格标准结算。

为了更好地贯彻落实县医保局关于打击欺诈骗保专项治理紧急会议精神，切实保障医保基金的安全，院领导高度重视，亲自安排部署，立即成立由院长任组长，各科室主任为成员的打击欺诈骗保专项治理自查自纠小组，并组织相关人员开展工作，对照检查标准，逐条逐项落实，现将此次自查自纠情况总结如下：

1、根据自查要求自查小组对我单位执业许可证执业范围、科室人员资质进行了自查。未发现超范围执业、无资质执业现象。

2、根据自查要求自查小组对我单位医疗仪器设备许可范围进行了自查。未发现医疗仪器设备有违反设备批准资质、使用范围的骗保现象，仪器设备与医技人员资质服务能力一致，不存在骗保情况。医疗仪器不存在不合格使用情况。

3、根据自查要求自查小组对我单位医药服务价格标准进行了自查。床位使用在核定范围内，住院出院首、末日不存在重复收费现象、不存在分解收费现象，药品及诊疗费用均按有关文件规定标准执行，建立药品账目并单独存放，药品统一配送并严格实行“两票”制度，定期盘点药品并保存盘点表。药品严格按进、销、存系统执行，未出现进、销、存不一致现象，不存在骗保情况。

4、根据自查要求自查小组对我单位财务进行了自查。财务账簿齐全，严格按照国家、省、市统一收费标准收费并使用省统一收据，严格执行会记、财务管理等制度。

5、通过自查发现我院医保工作距医保局要求还有一定的差距，如个别医务人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保的学习不透彻，认识不够充分，哪些要及时做，还有待进一步夯实提高，同时需加强专业技术学习。

今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导，要求相关人员按照打击欺诈骗保专项治理检查手册对自己的岗位工作进行梳理整改，定期开展自查并且形成长效机制，坚决杜绝欺诈骗保现象的出现，以确保医保基金安全运行。同时不断加强业务学习，提高专业技能，加强医患沟通，努力构建和谐医患关系，不断提高患者满意度。使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障，通过提高我院医疗质量和服务水平，增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。

为了横好的贯彻落实市医保局关于打击欺诈骗保的专项治理会议精神，切实保障医保基金安全，我院领导高度重视，亲自安排部署，加强行业自律，保障医疗安全，营造公平、和谐、稳定的医疗服务环境，合理使用医保资金，规范诊疗活动，严厉杜绝欺诈骗保行为，按照国家医疗保障局、省、同时立即召开专题会议，深入解读医疗保障基金监管法律法规与政策规定，加强舆论引导和正面宣传，营造全民共同维护医保基金安全的良好氛围，现就工作情况汇报如下：

自接到通知后，我院立即成立以杨明辉院长为组长，以肖丽娜副院长为副组长，各科室负责人为小组成员的领导小组，对照有关标准，积极宣传。

在市医保局及市卫健委的正确领导及指导下，建立健全各项规章制度，设立医保患者结算、贫困户一站式服务等专用窗口简化流程，提供便捷、优质的医疗服务。如“两病”认定、门诊统筹实施、住院流程、收费票据管理制度、门诊管理制度等。

住院病人严格进行身份识别，杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药；无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准，无自立项目收费或抬高收费标准。

严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。强化核心制度落实的基础上，注重医疗质量的提高和持续改进，同时强化安全意识，医患关系日趋和谐。采取多种方式加强与病人的交流，耐心细致地向病人交待或解释病情。进一步优化服务流程，方便病人就医。简化就医环节，缩短病人等候时间。我院为病人配备了开水、老花镜、轮椅等服务设施。

为了加强医疗保险工作规范化管理，使医疗保险各项政策规定得到全面落实，根据市医保部门的要求，强化病历质量管理，严格执行首诊医师负责制，规范临床用药，经治医师要根据临床需要和医保政策规定，自觉使用安全有效，价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品，经治医师要向参保人讲明理由，并填写了“知情同意书”，经患者或其家属同意签字后附在住院病历上。我院坚持费用清单制度，每日费用清单发给病人，让参保人明明白白。

今后我院严格按照医保局相关规定实行，加强管理认真审核杜绝各种欺诈骗取医疗保障基金的行为，诚恳接受广大人民群众监督。

为了横好的贯彻落实市医保局关于打击欺诈骗保的专项治理会议精神，切实保障医保基金安全，我院领导高度重视，亲自安排部署，加强行业自律，保障医疗安全，营造公平、和谐、稳定的医疗服务环境，合理使用医保资金，规范诊疗活动，严厉杜绝欺诈骗保行为，按照国家医疗保障局、省、同时立即召开专题会议，深入解读医疗保障基金监管法律法规与政策规定，加强舆论引导和正面宣传，营造全民共同维护医保基金安全的良好氛围，现就工作情况汇报如下：

自接到通知后，我院立即成立以杨明辉院长为组长，以肖丽娜副院长为副组长，各科室负责人为小组成员的领导小组，对照有关标准，积极宣传。

在市医保局及市卫健委的正确领导及指导下，建立健全各项规章制度，设立医保患者结算、贫困户一站式服务等专用窗口简化流程，提供便捷、优质的医疗服务。如“两病”认定、门诊统筹实施、住院流程、收费票据管理制度、门诊管理制度等。

住院病人严格进行身份识别，杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准，无自立项目收费或抬高收费标准。

严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。强化核心制度落实的基础上，注重医疗质量的提高和持续改进，同时强化安全意识，医患关系日趋和谐。采取多种方式加强与病人的交流，耐心细致地向病人交待或解释病情。进一步优化服务流程，方便病人就医。简化就医环节，缩短病人等候时间。我院为病人配备了开水、老花镜、轮椅等服务设施。

为了加强医疗保险工作规范化管理，使医疗保险各项政策规定得到全面落实，根据市医保部门的要求，强化病历质量管理，严格执行首诊医师负责制，规范临床用药，经治医师要根据临床需要和医保政策规定，自觉使用安全有效，价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品，经治医师要向参保人讲明理由，并填写了“知情同意书”，经患者或其家属同意签字后附在住院病历上。我院坚持费用清单制度，每日费用清单发给病人，让参保人明明白白。

今后我院严格按照医保局相关规定实行，加强管理认真审核杜绝各种欺诈骗取医疗保障基金的行为，诚恳接受广大人民群众监督。

为进一步加强医疗保障基金监管，坚决打击欺诈骗取医疗保障基金行为，根据州县医保局的安排部署，按照基金监管督查全覆盖要求，我院医保工作进行了自查工作，对照检查内容认真排查，积极整改，现将梳理自查情况报告如下：

首先，我院全面加强对医疗保险工作的领导，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实;其次，组织全体人员认真学习有关文件，讲述身边的欺诈骗保的典型案例，并按照文件的要求对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关，从各职工思想上筑牢“医保的基金绝不能骗，政策的红线绝不能踩”的意识;坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生，打造诚信医保品牌，加强自律管理，树立医保定点单位的良好形象。

1.串换药品收费：存在部分不在医保支付范围内的药物替代为医保支付药物;。

2.住院病人存在开出无适应症的药物;。

3.住院病人开具口服药时超出7日的药量，与住院天数不匹配的情况;。

4.门诊购药存在使用他人医保卡的现象，并有一家开多种药品的情况;。

规范经办流程，加强医患沟通，严格自查自纠杜绝串换收费，执行医保目录内药品名称和价格标准结算。

按照奎文区医保局对开展4月份打击欺诈骗保，维护医保基金安全专项行动工作的要求，我院组织全院职工召开了医保督查工作会议，针对医保欺诈骗保可能出现的问题，我院要求医院医保办要做好医保就诊监督管理，相关医保文件传达学习、自查整改工作，现将我院开展的工作汇报如下：

根据医院要求，结合4月份医保工作我院医保办组织医疗科室、外宣科室、行政科室集中深刻学习，针对有关其诈骗报的问题深度解读，讲解相关医保政策，为避免医院出现医保基金盗刷的问题、医保基金的安全使用的问题提供有效保障。

1、针对住院患者可能存在的欺诈骗保、骗保等问题自查。

我院进行了认真细致的内部自查，根据入院指征、医院诊疗范围等对新入院病人及在院病人进行审核，检查病人在院期间的用药、检查、治疗是否符合合理性的要求，检查病人的在院情况以及对病人身份进行审核，通过此次内部检查，我院内部在接诊治疗患者过程中未发现：1)伪造假医疗服务票据，骗取医保基金的行为;2)将本人的医疗保障凭证转借他人就医或持他人医疗保障凭证冒名就医的欺骗诈骗医保行为;3)非法使用医疗保障身份凭证，套取药品耗材等，倒买倒卖非法牟利的行为;。

2、关于医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为自查。

我院组织财务科、药房、医保等科室，根据入库单、发票等对院内的所有医保相关的财务、药剂等进行了核对检查，未发现如下欺诈骗保行为存在：1)虚构医药服务，伪造医疗文书和票据，骗取医保基金的;2)为参保人员提供虚假发票的;3)将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的;4)为不属于医保范围的人员办理医保待遇的;5)为非定点医药机构提供刷卡记账服务的;6)挂名住院的;7)串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医保基金支出的。

以上是我院按照奎文区医保处的工作部署，结合此次欺诈骗保问题开展的院内医保工作自查情况，通过此次自查工作，让我院更加认识到了医保资金合理合法合规使用的重要性，以及加强院内医保监督、管理的必要性。在接下来的工作中，我院会加大医保政策的宣传力度，加强沟通、积极汇报，严格自查，加强对潍坊市区相关医保政策的学习，以为人民健康、医保基金安全高度负责的态度，提高认识，强化监管力度，加强医院内部的医疗与医保相关工作的监督与管理，确保医保资金的安全有效使用，坚决杜绝一切欺诈骗保行为，维护医保基金安全。

在医保局的指导下，在各级领导、各有关部门的高度重视支持下，严格按照国家、市、区有关城镇员工医疗保险的政策规定和要求，认真履行《城镇员工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务合同书》。经以院长晓李为刀为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力，2020年的医保工作总体运行正常，未出现借卡看病、挂床看病、超范围检查等欺诈骗保等情况的发生，在一定程度上配合了医保中心的工作，维护了基金的安全运行。现我院对医疗单位是否存在欺诈骗保等违规事件进行全面自查，对检查中发现的问题积极整改，现将自查整改情况报告如下：

关医保政策，为避免医院出现医保基金盗刷的问题、医保基金的安全使用的问题提供有效保障。

1、针对住院患者可能存在的欺诈骗保、骗保等问题自查。

我院进行了认真细致的内部自查，根据入院指征、医院诊疗范围等对新入院病人及在院病人进行审核，检查病人在院期间的用药、检查、治疗是否符合合理性的要求，检查病人的在院情况以及对病人身份进行审核，通过此次内部检查，我院内部在接诊治疗患者过程中未发现：

1）伪造假医疗服务票据，骗取医保基金的行为；2）将本人的医疗保障凭证转借他人就医或持他人医疗保障凭证冒名就医的欺骗诈骗医保行为；3）非法使用医疗保障身份凭证，套取药品耗材等，倒买倒卖非法牟利的行为；2、关于医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为自查。

我院组织财务科、药房、医保等科室，根据入库单、

发票等对院内的所有医保相关的财务、药剂等进行了核对检查，未发现如下欺诈骗保行为存在：

1）虚构医药服务，伪造医疗文书和票据，骗取医保基金的；

2）为参保人员提供虚假发票的；

3）将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的；

4）为不属于医保范围的人员办理医保待遇的；

5）为非定点医药机构提供刷卡记账服务的；

6）挂名住院的；

7）串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医保基金支出的。

积极汇报，严格自查，加强对潍坊市区相关医保政策的学习，以为人民健康、医保基金安全高度负责的态度，提高认识，强化监管力度，加强医院内部的医疗与医保相关工作的监督与管理，确保医保资金的安全有效使用，坚决杜绝一切欺诈骗保行为，维护医保基金安全。

为更好地贯彻落实县医保局关于打击诈骗保险专项治理的紧急会议精神，切实保障医保基金安全，医院领导高度重视，亲自安排部署，立即成立以院长为组长，各部门主任为成员的打击诈骗保险专项治理自查自纠小组，组织相关人员开展工作，按照检查标准逐项落实。现将自查自纠情况总结如下:。

1.根据自查要求，自查小组对我单位执业许可证的执业范围和部门人员的资质进行了自查。未发现超范围执业和不合格执业。

2、根据自查要求自查小组对我单位医疗仪器设备许可范围进行了自查。未发现医疗仪器设备违反设备批准资质和使用范围的保险欺诈行为。仪器设备与医疗技术人员的资质和服务能力一致，不存在保险欺诈行为。医疗器械不合格。

3.根据自查要求，自查小组对我单位医疗服务价格标准进行了自查。床位在核定范围内使用，住院首末不存在重复收费和分解收费。药品和诊疗费用按有关文件规定的标准执行，建立药品账户，单独存放。药品统一配送，严格执行两票制度，定期盘点药品，保存盘点表。药品严格按照进销存系统执行，没有进销存不一致，没有保险欺诈。

4.根据自查要求，自查小组对我单位财务进行了自查。财务账簿齐全，严格按照国家、省、市统一收费标准收费，使用省统一收据，严格执行会计、财务管理等制度。

5.通过自查发现，我院医疗保险工作与医保局的要求还有一定差距。比如个别医务人员不重视医疗保险工作，对医疗保险的业务学习不透彻，认识不足，需要及时做什么，需要进一步巩固和提高，需要加强专业技术学习。

今后，我院要更加严格执行医疗保险的各项政策法规，自觉接受医疗保险部门的监督和指导，要求相关人员按照打击欺诈和保险欺诈专项治理检查手册对岗位工作进行梳理和整改，定期进行自查，形成长效机制，坚决杜绝欺诈和保险欺诈，确保医疗保险基金的安全运行。同时，不断加强业务学习，提高专业技能，加强医患沟。

努力构建和谐医患关系不断提高患者满意度。使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障通过提高我院医疗质量和服务水平增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。

卫生院安全生产整改情况报告

根据上级领导要求，我院安全生产领导小组认真组织学习，逐条领会，严格按要求对本院的安全生产各环节进行了排查，现将自查情况报告如下。

1、组织管理：我院成立了安全生产领导小组，制定了安全生产管理制度、安全生产应急预案，各科室签定了安全生产承诺书，对全体职工进行了安全生产教育培训，组织了安全生产相关演练。

2、自查内容：先后对我院的供电供水设施，锅炉、高压消毒锅、救护车、放射设备、化验室、药房、门诊、急诊科、护办室、医院卫生信息网络设施进行了检查，特别是供电系统保养、放射源的监控等进行了检查。

3、检查结果：卫生院安全生产领导小组组织健全，人员和责任明确，急救车辆状况良好，门诊、急诊等人员聚集场所安全，防火设施完好，疏散通道畅通，各种设备和系统运转正常；各相关科室工作程序正确，严格执行操作规程，医疗垃圾处理正确、及时。没有发现安全隐患。

今后，我院要结合“以病人为中心”的医疗安全活动，积极开展安全生产宣传教育工作，统一思想，提高认识，积极排查，清除隐患，为人民群众提供和谐、安全的就医环境。通过自查，提高了职工的安全生产意识，明确了各科室的责任，努力确保安全生产 “五到位”，即：责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位。

坚持做到经常性地对各科安全隐患进行排查，发现问题及时解决，确保百姓的就医安全。

卫生院管理年整改报告

在全省范围内，20xx年乡镇卫生院管理年活动正开展得如火如荼，我院全体职工认真贯彻上级指示精神，积极进取勇于创新，思想稳定团结一致，按照年初制定的乡镇卫生院管理年活动方案扎实工作，各项工作发展势头良好。继圆满完成第一阶段的工作后，当前乡镇卫生院管理年活动已经深入到第二阶段，回顾20xx年上半年的管理年活动实践，我深切感受到值得也必须做好第二阶段前半段的总结。在此基础上展望未来，我们有了一个全新的起点，当然也应该有全新的的思维和更高的自我要求，为此，我作为渡口中心卫生院的负责人之一简单谈一些体会和认识。

（一）从思想上正确认识，提高重视度。

在实践中总是经常遇到来自员工认识和思想上的阻力，认为管理年活动对职工个人没什么好处，实际上，对广大卫生院职工的正面影响是深远的，这体现在四个方面：一是改善了卫生院的服务环境，同时更改善了卫生院的职工工作环境；二是初步形成了以制度管人、管事、管物的新模式，有利于摆脱过去那种人治环境下的弊端，制度面前一视同仁，保证了公平；三是增加了凝聚力，在管理年所倡导的创优争先氛围下，大家的工作积极性空前增强，大家为了共同的目标努力，同事之间建立更融洽的关系，有利于工作的协调开展；四是更好地实现了员工自我价值，通过规范管理和公平机制，每个人都找准自己的定位，明确职责，充分发扬长处，改进不足，实现人生目标和事业成就感。

（二）工作的前瞻性有待增强。

乡镇卫生院管理年活动是一项统筹性很强的工作，必须从全盘来考虑。首先要对当前现状有一个全面、清醒的认识，掌控优势与不足，家底摆在那儿，对照乡镇卫生院管理年活动的评价考核标准，一项一项划出我们做到的、做的但还须加强的、准备做但还没有着手的以及在思想里还是空白的几个部分，对每一个项目都登记在案，做好规划，制定落实的时间表和路线图，按周、按月、按季度定好阶段性目标，确保每一个项目都有明确的达成期限，确保实施时的有条不紊，不搞一哄而上那一套。各个方面的工作之间也是有机联系的，有的重叠，有的`相互因果，有的互为先后，因此需加强各方面人员的协调，不能各自为战。比如说公共卫生里面的妇女卫生保健和儿童免疫工作，又比如说落实传染病和突发公共卫生事件的处置报告，再比如说医疗质控评价体系的自评价环节等等。

（三）加强任务进度管理。

应该建立任务进度反馈制度，落实任务进度实时报告、定期汇报。4小时回复制度是一个很好的措施，它要求4小时内相关责任人对任务完成情况做出汇报，或对任务困难初步评估后及时反映，对需要多人参与的任务和交叉性任务请求协调与合作，4小时反馈能够从时间上量化，便于目标的达成。

（四）提高书面化意识。

对各种文件资料及时整理，所有活动记录在案，对专题会议及各项目活动均要有书面记录，每一位相关责任人员的工作计划、阶段性总结、相关表格列入规范化管理并且造册，统一编号存档。在这里需要特别指出的是，每一位参与者都应该做好自己的工作记录，包括会议记录、考试考核，建议推行无书面文件不予承认或不予受理措施。具体如请假、请购、药品和材料进货、三基学习记录、公共卫生工作中各项表格、医疗文书查核记录、个人工作缺陷改进报告、个人阶段性总结报告、工作上需要领导解决的问题等。

（五）进一步抓好服务环境改进。

改善就诊设施如桌椅、诊疗设备、住院部建设等；建立就诊患者意见簿，建立和落实患者定期调查制度；规范服务用语；规范公示就诊及办事程序，改进卫生条件。特别是改进新农合流程，在不违反规定的前提下尽量简化办事程序，站在患者立场上提高报账效率。

总之，在乡镇卫生院管理年活动第二阶段工作中，20xx年上半年我们承接了20xx年底第一阶段良好的发展势头，基本完成了第二阶段前半段各项工作任务，也为下半年工作奠定了坚实的基础。我们有信心，同时我个人也有信心，在乡镇卫生院管理年活动第二阶段工作中，以昂扬向上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风，抓好本职工作，同时继续配合院长和全体职工，通过努力使我院的综合面貌、制度建设、为患者服务的质量、卫生院管理水平以及职工风貌再上一个新台阶！

谢谢！

卫生院整改报告

卫生院医院欺诈骗保自查自纠整改报告例文范文

20**年，在医保局的指导下，在各级领导、各有关部门的高度重视支持下，严格按照国家、市、区有关城镇员工医疗保险的政策规定和要求，认真履行《城镇员工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务合同书》。经以院长晓李为刀为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力，2020年的医保工作总体运行正常，未出现借卡看病、挂床看病、超范围检查等欺诈骗保等情况的发生，在一定程度上配合了医保中心的工作，维护了基金的安全运行。现我院对医疗单位是否存在欺诈骗保等违规事件进行全面自查，对检查中发现的问题积极整改，现将自查整改情况报告如下：

关医保政策，为避免医院出现医保基金盗刷的问题、医保基金的安全使用的问题提供有效保障。

1、针对住院患者可能存在的欺诈骗保、骗保等问题自查。

我院进行了认真细致的内部自查，根据入院指征、医院诊疗范围等对新入院病人及在院病人进行审核，检查病人在院期间的用药、检查、治疗是否符合合理性的要求，检查病人的在院情况以及对病人身份进行审核，通过此次内部检查，我院内部在接诊治疗患者过程中未发现：

1）伪造假医疗服务票据，骗取医保基金的行为；2）将本人的医疗保障凭证转借他人就医或持他人医疗保障凭证冒名就医的欺骗诈骗医保行为；3）非法使用医疗保障身份凭证，套取药品耗材等，倒买倒卖非法牟利的行为；2、关于医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为自查。

我院组织财务科、药房、医保等科室，根据入库单、发票等对院内的所有医保相关的财务、药剂等进行了核对检查，未发现如下欺诈骗保行为存在：

1）虚构医药服务，伪造医疗文书和票据，骗取医保基金的；

2）为参保人员提供虚假发票的；

3）将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的；

4）为不属于医保范围的人员办理医保待遇的；

5）为非定点医药机构提供刷卡记账服务的；

6）挂名住院的；

7）串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医保基金支出的。

积极汇报，严格自查，加强对潍坊市区相关医保政策的学习，以为人民健康、医保基金安全高度负责的态度，提高认识，强化监管力度，加强医院内部的医疗与医保相关工作的监督与管理，确保医保资金的安全有效使用，坚决杜绝一切欺诈骗保行为，维护医保基金安全。

卫生院医院欺诈骗保自查自纠整改报告例文范文

（一）四月份根据省局《海南省打击欺诈骗保重点治理领域专项整治实施方案》的文件精神和东方局《东方市打击欺诈骗保重点治理领域专项整治实施方案》开展4-8月份的检查活动，检查方式以医疗机构自查和抽查为主。

（二）八月份根据省局《海南省医疗保障局关于进一步做好2019年我省打击欺诈骗取医疗保障基金工作的通知》的文件精神和东方局《东方市医疗保障局打击欺诈骗取医疗保障基金检查工作的方案》对全市有开展业务医疗定点机构全覆盖检查活动，检查方式以医疗机构自查和实地抽查为主。

本次检查违规处理情况：对高排村卫生室、旦场村卫生室、老欧村卫生室等3家村级卫生室决定关停结算处理。对市人民医院等6家违规医疗定点机构拒付回退金额共9907元。

十一月份根据省局《海南省医疗保障局关于进一步做好2019年我省打击欺诈骗取医疗保障基金工作的通知》的工作要求，我局重点针对8月份的检查情况开展对全市97开展业务医疗定点机构村卫生室进行全覆盖检查活动，分4个检查组开展检查工作，检查内容是村级卫生室的是否按服务协议进行服务，同时指导和规范其报销业务。同时对东方市人民医院等5家医院进行回头看检查。

本次检查违规处理情况：对24家村卫生室不按协议要求公示报销情况进行现场指正和现场整改，在回头看检查市人民医院等5家医疗定点机构发现有违规情况，共拒付回退金额共8303元。

2021年度在专项检查和常态监查中发现违规处方共799张，拒付回退金额共57009元。

（一）四月份根据省局《海南省医疗保障局关于开展2020年“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动》开展法律政策和奖励举报活动，印发放海报1000张和举报奖励政策折页30000份，加强医疗定点机构规范服务行为和提高群众维权法律意识。

（二）五月份根据省局基金统收统支工作安排中兴财光会计师事务所进驻我局开展基金使用审计工作，在我局人员的配合下对我市人民医院、东方医院、中医院等多家医疗机构进行实地检查，目前中兴财光会计师事务所还在审计工作中，未向我局反馈检查（审计报告）情况。

（三）六月份根据《国家医疗保障局关于做好2020年医疗保障基金监管统收统支审计工作的通知》文件精神，按照省医保局印发《2020年加强医疗保障基金监管持续严厉打击欺诈骗保工作实施方案》的通知要求，我局结合审计组的工作安排，对10家定点村级卫生室进行联合检查。

检查情况：东方市感城镇民兴村卫生室等10家，存在乱收费行为、药品加价销售行为、虚假处方等行为。

整改措施。

综上十家违规卫生室，已拒付违规金额总数96935元。6月13日我局联合市社保中心、市卫健委召开东方市医疗保障工作会议向全市定点医疗机构负责人通报10家卫生室违规情况，要求各机构以此为戒开展自查自纠，规范基金使用行为。

年卫生院医院欺诈骗保自查自纠整改工作报告

20xx年，我区严格按照国家及省市医保局安排部署，深入开展打击欺诈骗保专项治理及定点医疗机构专项治理“回头看”。

（一）打击欺诈骗保专项治理工作。

1.强化组织领导。县医保局成立打击欺诈骗保专项治理工作领导小组，联合卫健、公安、市场监管等部门建立打击欺诈骗保联席会议制度，强化对打击欺诈骗保工作的组织领导；贯彻落实省市医保局专项治理部署要求，明确“两机构、一账户”单位主要负责人为本单位医保基金使用安全第一责任人、打击欺诈骗保专项治理工作主要负责人。

2.开展集中行动。为营造自觉维护医疗保障基金安全的良好社会氛围，根据国家及省市医局统一部署，20xx年4月份，认真组织开展“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动；6月份，组织开展对*家医共体集团及**家定点零售药店进行监督检查，实现“两机构、一账户”监督检查全覆盖。

3.严格审核稽核。根据《关于开展**市20xx年打击欺诈骗保专项治理复查复核阶段工作的通知》等文件要求，组织对**家区乡医疗机构****年*月*日至*月*日期间的医保政策执行情况进行复查复核，共计追回违规使用医保基金***万元；加强对医疗机构报销材料的日常审核，全年审核拒付不合理基金支出***万元；强化协议管理，约谈定点医药机构**家，暂停*家定点药店协议6个月，按协议扣除**家定点药店质量证金**万元；严格行政执法，查处个人骗套医保基金*起，追回基金*万元，行政处罚*万元。

4.建立长效机制。制定出台《**区欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则（试行）》，建立基金支出预警机制，实行分级业务审核和“双随机一公开”监管制度，在取得阶段性成果的同时，建立打击欺诈骗保长效机制。

（二）定点医疗机构专项治理“回头看”工作。

1.及时组织调度。20xx年12月14日，安徽省太和县多家医院欺诈骗取医保基金被媒体曝光后，国家医保局、省委省政府高度重视，省委书记、省长等领导同志分别做出重要批示、指示，要求在全省范围内深挖彻查持续打击欺诈骗保。我局均第一时间向区政府分管领导同志作专题汇报。12月**日，副区长主持召开定点医疗机构专项治理“回头看”暨集体警示约谈会，对我县专项治疗“回头看”工作进行部署安排；同时成立以分管区领导为组长，纪检、公安、卫健、市场监管、医保、民政等部门为成员单位的工作领导组，进一步强化组织领导和部门协同；研究制定《**区定点医疗机构违规问题专项排查工作方案》和《关于开展定点医疗机构专项治理“回头看”的通知》，对排查重点、排查对象、排查方法和工作要求予以明确；及时在区医院职工大会上，传达省、市局会议精神，通报“太和案情”，并对相关监管业务进行专题培训，强化打击欺诈骗保宣传，层层压实责任。

2.细化工作措施。为推进工作深入开展，我局细化措施，做到“三明确”：一是明确排查重点。即利用“包吃包住、免费体检、车接车送”等名义或者通过“有偿推荐”等方式，诱导不符合住院指征的参保群众住院等骗取医保金的行为；采取挂床、冒名顶替等手段，对实际未住院治疗的患者，通过编造诊疗项目、伪造医疗文书等手段骗取医保基金的行为；采取过度检查、过度治疗等方式小病大治等方式套取医保基金的行为。二是明确排查对象。即在专项治理行动中发现违规问题较多的定点医疗机构、平时举报线索较集中的定点医疗机构。三是明确方式方法。通过数据筛查、突击核查、病历审查、走访调查等方式，重点排查建档立卡贫困户、集中供养五保户、老年病轻症患者等特殊人群。实现监督检查全覆盖无死角。

3.全面排查检查。20xx年**月**日起，我局组成**个小组对全区定点医疗机构开展挂床住院、诱导住院等问题检查。专项排查期间，共计出动*车次、*余人次，对辖区内**家定点医疗机构进行专项排查，排查在院患者**人，走访出院在家患者**余人次；排查出挂床住院*例、低指征*例、分解*例，追回违规医保基金***万元、罚款***万元，合计***万元。

贯彻落实全省定点医疗机构医保违法违规行为专项治理工作电视电话会议精神，结合我区实际，以“安徽太和骗保”为镜鉴，深入开展新一轮深化“三个以案”警示教育，切实担起维护医保基金安全的政治责任，深挖彻查持续打击欺诈骗保。

（一）进一步强化组织领导。在打击欺诈骗保联席会议基础上，成立由分管区领导为组长、相关部门负责人为成员的维护医保基金安全领导小组，强化对维护医保基金安全工作的领导。

（二）进一步强化政策宣传。以宣传贯彻《医疗保障基金使用监督管理条例》为契机，深入宣传《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》（国家医疗保障局令第2号）《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》（国家医疗保障局令第3号），营造维护基金安全良好氛围。

（三）进一步强化部门协调。在区维护医保基金安全领导小组领导下，由医保局主抓，各成员单位各司其职，密切配合，组织开展联合检查，强化联合惩戒，提升震慑效果。

（四）进一步强化措施落实。根据省市定点医疗机构医保违法违规行为专项治理工作方案，结合我区实际，研究制定方案，并组织实施。根据省医保局《关于做好20xx年基金监管工作的通知》要求，组织开展全覆盖现场检查、“三假”专项整治、存量问题“清零行动”等，扎实推进各项任务落实。

卫生院管理年整改报告

第一阶段的工作后，当前乡镇卫生院管理年活动已经深入到第二阶段，回顾20xx年上半年的管理年活动实践，我深切感受到值得也必须做好第二阶段前半段的总结。

在此基础上展望未来，我们有了一个全新的起点，当然也应该有全新的的思维和更高的自我要求，为此，我作为渡口中心卫生院的负责人之一简单谈一些体会和认识。

（一）从思想上正确认识，提高重视度。

在实践中总是经常遇到来自员工认识和思想上的阻力，认为管理年活动对职工个人没什么好处，实际上，对广大卫生院职工的正面影响是深远的，这体现在四个方面：

一是改善了卫生院的服务环境，同时更改善了卫生院的职工工作环境；

四是更好地实现了员工自我价值，通过规范管理和公平机制，每个人都找准自己的.定位，明确职责，充分发扬长处，改进不足，实现人生目标和事业成就感。

（二）工作的前瞻性有待增强。

乡镇卫生院管理年活动是一项统筹性很强的工作，必须从全盘来考虑。首先要对当前现状有一个全面、清醒的认识，掌控优势与不足，家底摆在那儿，对照乡镇卫生院管理年活动的评价考核标准，一项一项划出我们做到的、做的但还须加强的、准备做但还没有着手的以及在思想里还是空白的几个部分，对每一个项目都登记在案，做好规划，制定落实的时间表和路线图，按周、按月、按季度定好阶段性目标，确保每一个项目都有明确的达成期限，确保实施时的有条不紊，不搞一哄而上那一套。各个方面的工作之间也是有机联系的，有的重叠，有的相互因果，有的互为先后，因此需加强各方面人员的协调，不能各自为战。比如说公共卫生里面的妇女卫生保健和儿童免疫工作，又比如说落实传染病和突发公共卫生事件的处置报告，再比如说医疗质控评价体系的自评价环节等等。

（三）加强任务进度管理。

应该建立任务进度反馈制度，落实任务进度实时报告、定期汇报。4小时回复制度是一个很好的措施，它要求4小时内相关责任人对任务完成情况做出汇报，或对任务困难初步评估后及时反映，对需要多人参与的任务和交叉性任务请求协调与合作，4小时反馈能够从时间上量化，便于目标的达成。

（四）提高书面化意识。

对各种文件资料及时整理，所有活动记录在案，对专题会议及各项目活动均要有书面记录，每一位相关责任人员的工作计划、阶段性总结、相关表格列入规范化管理并且造册，统一编号存档。在这里需要特别指出的是，每一位参与者都应该做好自己的工作记录，包括会议记录、考试考核，建议推行无书面文件不予承认或不予受理措施。具体如请假、请购、药品和材料进货、三基学习记录、公共卫生工作中各项表格、医疗文书查核记录、个人工作缺陷改进报告、个人阶段性总结报告、工作上需要领导解决的问题等。

（五）进一步抓好服务环境改进。

改善就诊设施如桌椅、诊疗设备、住院部建设等；建立就诊患者意见簿，建立和落实患者定期调查制度；规范服务用语；规范公示就诊及办事程序，改进卫生条件。特别是改进新农合流程，在不违反规定的前提下尽量简化办事程序，站在患者立场上提高报账效率。

第二阶段前半段各项工作任务，也为下半年工作奠定了坚实的基础。我们有信心，同时我个人也有信心，在乡镇卫生院管理年活动第二阶段工作中，以昂扬向上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风，抓好本职工作，同时继续配合院长和全体职工，通过努力使我院的综合面貌、制度建设、为患者服务的质量、卫生院管理水平以及职工风貌再上一个新台阶！

谢谢！

卫生院安全生产整改情况报告

在市局督导检查评分后，我院认真组织广大职工学习，根据要求对医院各个方面的工作进行专项整改活动。通过整改活动开展以来，现将我院自查时存在的问题及整改措施汇报如下：

基础设施方面存在的问题

1、门诊科室存在的问题根据门急、诊科室的管理要求，我院门急诊科没有单独设立，没有固定的业务技能强的急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高等情况。部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。

2、药房工作中存在的问题

药房药品管理工作不到位，过期失效药品仍存在。医务人员业务技能素质不能适应医院的发展要求。医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员，由其他专业技术人员经市、县食品药品监督管理局培训合格后上岗从事药剂调配。对相关药品调剂知识了解不够，处方调配时把关不严，时有不合格处方调剂发生。

3、对口支援方面

在每个被帮扶周期，重点建设1个特色专科，培训了小儿捏脊，刮痧、针灸等事宜技术。

4、家庭签约服务方面按照国家、省、市下达的目标任务指标，常住居民签约率大到30%，重点人群签约率达到60%，建档立卡贫困户签约率100%，按要求履约。

5、落实补偿政策方面

落实财政对乡镇卫生院的基本建设、设备购置、人员经费等专项补助经费，基本公共卫生服务项目人均补助不低于国家标准，对村卫生室实行绩效考核制度，以服务数量、质量、患者满意度、任务完成情况等为主要内容，并将结果与财政补助挂钩。

6、村卫生室方面

个别村卫生室存在设备和药品配备不全，收费项目未公示等问题。

1、为确保卫生整改工作顺利进行，达到整改方案的要求，为此成立以院长为首的工作整改领导小组，负责医院整改工作，以提供坚强的领导保障机制。

2、强化医疗质量管理，建章建制，狠抓落实，杜绝医疗事故发生。建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。医院每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查，将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表，即时提出整改措施，责任到人，限期进行整改，并组织相关人员进行整改情况检查。

3、加强职工业务技能培训，提高医疗服务质量。

4、提高医务人员综合素质，加强医德医风建设。进一步加强职工的思想教育，认真学习医务工作者道德规范，利用每周星期一政治学习和每天晨会时间加强医务工作人员道德素质修养。

5、加强医院卫生环境整治，为患者提供良好的就医环境。我院为进一步改变医院卫生环境，各科室和各人划分承包卫生区域，采取日清扫、周大扫、月评比、季通报等检查形式，对卫生死角、绿化空白、美化缺陷等存在的情况，利用业余时间搞好医院后面卫生死角的清理、绿化，使医院的环境面貌有很大的改变。

6、针对个别村卫生室存在设备药品不全的问题，召开专项会议，统一采购设备药品，统一制作收费项目公示牌，确保村卫生室工作达到检查标准。通过此次医疗卫生整改活动的实施，我院根据存在的问题和整改措施认真完善医疗卫生各方面工作，全面促进和提升医疗服务卫生，严防医疗差错事故和纠纷发生，为群众提供安全、放心的医疗环境，树立医疗行业新风气。

卫生院污水处理整改报告

20产×年5月28日卫生局的各位领导亲临我院进行慢性病等专项检查。对我院的基本情况做了详细的检查工作，给我院提出很多的宝贵意见许多不足之处，我院将针对卫生局提出的问题积极配合做如下整改：

1、部分老年人未做辅助检查。

整改措施：老年人辅查目前正与院领导沟通落实，确定好后马上进行工作。

2、个别随访表未测血糖。

整改措施：目前鼓励村医生购买血压仪或由我院统计发放血糖仪，做到人手一台为糖尿病患者做好随访管理。

3、精神病患者均未开展辅查，无监护人拒绝检查签字记录，少精神专科诊断记录。

整改措施：马上联系乡村医生，由他们通知精神病患者家属，统计检查人数，对不同意检查的患者予以签字证明。积极收集精神病患者相关住院或门诊诊断记录。

20××年5月29日。

文档为doc格式。

卫生院农合整改方案

整改报告

抓好交通安全教育，帮助学生从小养成良好的交通行为习惯，是关系到下一代能否健康成长的工程，也是道路交通管理工作的一项长远之计。为了强化学生交通法规和安全常识的意识，提高学生自我防护能力，我校通过开展形式多样的学习教育活动，加大了安全的宣传力度，增强了全体学生的安全观念，牢固树立了“安全第一，预防为主“的思想。

我校地处交通要道，学校交通安全教育工作十分突出。我们根据上级有关部门的要求，依据地理位置和实际情况，把“交通安全教育系列”活动作为学校重点工作来抓，切实加强对学生交通法规教育，增强学生交通安全意识，确保学生交通安全。现把我们学校交通安全教育管理自查情况汇报如下：

为保证活动长期有序地开展，我校成立了“学校安全工作领导小组”，负责组织和安排学校的交通安全教育工作，把学生的交通安全教育列入重要的议事日程。有关负责人多次召集召开专题会，商讨学生交通安全工作落实情况，确保学生的交通安全。

学校安全工作千头万绪，仅靠几个人是不可能忙过来的，因此，学校与各室的专任教师和各班班主任签订了安全工作责任状，制订了各种安全工作职责与责任追究办法，职责细化分明，使广大教师能与学校领导上下一心，齐抓共管，共同做好学校的安全工作。同时，学校制定和完善校园安全管理的各项规章制度，让安全工作能够有条不紊的开展。

学校领导十分重视学生的安全教育，特别是学生的交通安全。

1、学校经常利用每周国旗下讲话时间，为全校学生进行交通安全常识的教育，利用班级园地对学生进行交通安全教育，宣传交通法规。各班班主任也利用各种时机、各种手段对学生加强交通安全的教育。各班认真上好安全教育课，做到了八有:有大纲、有教材、有计划、有课时、有教师、有教案、有作业、有考试。

2、学校利用安全教育日时间组织全校师生观看安全教育宣传专题片，其中包括消防、防震、交通、溺水等各方面的安全自救自护教育，进而使广大师生提高了自救自护能力。

3、通过家长会等形式，对家长进行交通安全教育。要求家长配合学校对子女进行必要的走路和行车安全提醒，要严格遵守交通法规。这样，不仅使能提高学生的交通安全意识，而且能辐射家长，规范家长的交通行为。

4、学校制订了切实可行的学生放学管理工作制度：

1、严格执行学生放学路队制度。放学后，各班必须排好队放学，分为东西两路纵队，各纵队设路队长一至两名。由班主任老师送队到指定地点，确保学生安全。

2、放学时各班要抓紧时间站好队，5分钟之内组织放学，学生集体站队放学，班主任老师将队伍整理好后再组织放学。学生放学时要站好放学路队，班主任老师要管理好路队长，放学队在路队长的带领下放学，保证学生到家后解散。

3、值周教师要按时上岗，在指定位置---校门路段管理学生放学，保证学生秩序，安全放学。路队出校门后由值周教师和班主任排头带队护送到指定地点（东至：寄宿制小学西墙；西至：学校西100米），并组织学生安全回家。放学20分钟后，值周教师进行清校。

4、学生上下学必须靠右走人行道，禁止在公路上追逐打闹，横穿马路要观察左右车辆行驶情况，在确保安全的情况下才可通过。建立学生考勤制度，对缺勤学生要及时查清原因；必须严格遵守中心校规定的作息时间上学、放学，禁止延长学生在校时间，如需个别学生留校晚走，必须提前与学生家长联系，让家长到校来接或教师护送到家，并确保学生安全。

5、学生在行进过程中，必须是到家离队，中途凡没有家长接，不得离队，更不准无故离队到路边的商店里购买零食，凡发现者，一经查实，全校通报批评。

6、接学生的车应该停放在安全区域，避免堵塞道路，防止出现安全事故。学生上下车应安全有序进行，不得拥挤，更不得将身体任何部位伸出车外，以防发生各种安全事故。接送学生的车辆不得超员超速运载，一经发现严厉制止，并做好监督检查记录。

7、如遇特殊天气，班主任必须及时与家长取得联系，通知家长及时到校接学生放学回家，接学生的家长有序到班级接学生，需注意上下楼梯的安全，引导学生有序离开。班主任应经常、及时了解有关学生路队中途情况，作出表扬和批评。值周教师每天对路队进行检查，与“先进班级”评比挂钩。

5、学校要求

一、二年级学生必须持卡由家长亲自接送，并制定了一、二年级学生接送管理制度，并一直严格按制度执行：

1、我校一、二年级学生上、放学必须由家长亲自接送，实行家长接送制度。

2、接送时间及场地安排：学生早晨到校时间为7：40--8：00；中午到校时间为13：20--13：30；由家长在校门口将学生送到班主任老师手中；中午放学时间为11：45；下午放学时间为4：10；由班主任在校门口将学生交到家长手中；家长必须按上述时间准时接送学生，不得提前或拖后，如因家长未按时接送或根本不接送，所发生的事故由家长负责。(注：学生的接送时间随学校作息时间的调整另行通知)

3、学生早、午上学时家长必须持送卡将学生亲手交给班主任老师后与班主任手中的接卡交换后，方可离开；学生放学时家长必须持接卡到班主任手中接学生，接到学生后与班主任手中的送卡交换后，方可带领学生回家；如未和班主任实行交接，私自将学生放到学校或领走，所发生的事故由家长负责。

4、家庭接送学生的人员要固定，每天要由学生的父母或直接亲属亲自接送，并与班主任要相互熟悉，班主任要既认卡，又要核实接学生的人员。如果家长要换人接送学生，一定要提前以书面的形式或打电话的方式告知班主任，与班主任说明情况，班主任要与委托人见面互相熟悉，如不能按时接送学生，家长应提前与班主任沟通或电话告知，避免意外事故发生。

5、家长接送学生时不要拥堵校门，自觉、有序站在校门口两侧等候，做到文明礼让，方便你我他。如提前到校，要叮嘱学生站在校门口两侧的较安全的地带，做到前后有序、不拥挤、不打闹。如因此发生事故由家长负责。

6、乘车学生的接送由家长委托给车主，车主要完全履行家长的接送职责。要求“四证俱全”不得超员超速行驶，一经发现严厉制止，并做好监督检查记录。如因接送过程中出现责任事故由车主负责。

7、一、二年级学生放学时由班主任或带班教师负责把学生交给家长，同时认真审核家长身份，以防被冒领。做到个个接走，心中有数。凡有学生未被家长接走，由班主任或带班教师及时与家长做好联系，直到学生接走方可离校。否则将追究班主任责任。

8、学生接送卡是家长指定接送人在接送孩子时的凭证，本卡意义重大，请家长妥善保存。如接送卡遗失，请家长在第一时间通知老师，及时取消原卡补办新卡，以免给孩子造成不安全隐患。

9、加强乘车学生的交通安全管理，学生所乘坐的车辆由家长自愿租用，不属学校租用；乘车学生的接送由家长委托给车主，车主要完全履行家长的接送职责。学校要求家长和车主双方签订安全协议，学校对接送学生的车辆进行监督和检查，坚决不允许学生乘坐超员超速行驶的车辆，严格履行签字手续，每车次所乘坐的学生要签字，车主要签字，值班教师要签字，并做好监督检查记录。

1、学校大门口过往车辆过多，家长接送学生的车辆有乱停放的现象，没有明显的警示标志。学校决定马上在学校门口东西两侧设立“学生放学时段，禁止车辆通行”安全警示标志和警戒线。

2、学生没有佩戴有安全标志的小黄帽，学校决定马上定制，下周要求学生回家路上必须佩戴有安全标志的小黄帽和红领巾，确保学生的交通安全。

3、由于农忙部分家长接送学生不及时，致使个别学生放学后不能及时回家。学校已和家长进行了沟通，要求家长必须准时接送学生，否则出现事故由家长负责。

总得说来，学校无论是领导还是普通教师对安全工作重视程度较高，安全教育进行得比较扎实，安全措施也比较到位，我们在今后的工作中将继续努力，力求把安全工作做得尽善尽美。

整改报告

自从开展群众路线教育实践活动以来，我按照院里的安排，积极参加学习，认真查找问题。在学习方面，无论是单位组织的干警学习会，还是科室小组学习会，我都按时参加，没有缺席。除了团体学习外，个人还坚持自学。学习之后，及时撰写心得体会。在坚持学习的同时，我还注意对照要求，查找实际工作中和个人思想中的问题和不足，努力纠正自我存在的作风问题。

对照院里要求查找的工作作风重点进行自查，自我认为我个人总体上还做得比较好。一是服从大局观念好、有强烈的全局意识，在工作中和同志们的`工作展开了更好更多的合作。不管是份内份外，只要有任务，只要有利于工作，有利于检察事业的发展，我们都是心往一处想，劲往一处使。二是认真搞好团结，充分发挥团结协作精神。我一向把搞好团结作为我个人工作的重要要求之一，不利于团结的事不做，不利团结的话不说，维护检察干警的形象。三是在平时的工作作风上，个人也是做得比较好，比较注意工作纪律。我从参加工作以来，就养成了不迟到、不早退的习惯，要提前到办公室。到了办公室，就认认真真地做事，没有擅自脱岗。

四是职责感较强，精神状态好，我一向都有一种不甘落后的信念，千方百计要把自我的工作做好，我所做的一切也受到了领导的肯定。五是能不断充实自已，努力提高工作技能和效率。在工作和生活中，能坚持学习，努力使自我不掉队。

当然，与越来越高的工作要求相比，与不断发展的形势相比，个人身上仍存在一些问题和不足。一是自身的本事和知识的局限，在新的形势和新的任务面前，有时有心有余而力不足之感，不能主动出击，只能被动应付。例如，3月10日正式运行的检察机关统一业务软件，我作为系统管理员，没有研究到会遇到各种问题与困难，心理准备不够，没有及时解决统一业务软件运行中出现的各种运行维护问题，和案管部门和各业务部门沟通了解不够，目前正着力解决电子印章库的文书显示用印打印问题，跟踪维护自侦案件办理操作流程。

1、思想跟不上形势，没有从政治大局研究。在理论学习中，自我没有很好地坚持理论联系实际，在改造主观世界上下功夫，从而牢固树立为党和人民事业奋斗的信念，所以在思想上出现偏差。2、思想认识反思不够。平时总是认为做好自我本职工作就行，只要不违犯纪律、不犯错误，工作上不求有功，但求无过，不求过得硬，但求过得去，缺乏积极积极的精神，满足于完成领导交办的工作任务，对如何开拓性地开展工作研究不够，没有从领导角度方面和政治高度方面研究问题。

1、以学习教育为途径，提高政治业务素质。认真学习和深刻理解有关党的群众路线教育实践活动文件资料的精神实质，把握起精神要点，提高理论素质与思想政治水平。努力钻研政治理论、业务知识，夯实基础、拓展视野、坚定信念、提高素质。教育学习是终身的事情，任何时候都不能放松。今后我要认真学习、精读有关重点文件，进一步增强纪律观念，增强纪律意识，自觉地加强党性煅炼，做到自重、自省、自警、自励。

2、积极开拓积极，提高工作水平。要不断提高对学习业务知识重要性和迫切性的认识，自觉、刻苦地钻研业务，努力提高自我工作的本事，多向领导、同事请教，要开拓创新，积极积极，灵活运用合理的方法和措施，开展工作，处理问题，把工作本事提高到一个新的水平。经过不断加强学习，加强锻炼，努力提高自我处理实际问题的本事；要讲究方法，注重实际，加强自我工作本事和修养。

整改报告

20xx年5月28日卫生局的各位。

领导。

亲临我院进行慢性病等专项检查。对我院的基本情况做了详细的检查工作，给我院提出很多的宝贵意见许多不足之处，我院将针对卫生局提出的问题积极配合做如下整改：

1、部分老年人未做辅助检查。

整改措施：老年人辅查目前正与院。

领导。

沟通落实，确定好后马上进行工作。

2、个别随访表未测血糖。

整改措施：目前鼓励村医生购买血压仪或由我院统计发放血糖仪，做到人手一台为糖尿病患者做好随访管理。

整改措施：马上联系乡村医生，由他们通知。

精神。

病患者家属，统计检查人数，对不同意检查的患者予以签字证明。积极收集。

精神。

病患者相关住院或门诊诊断记录。

xxxx年5月29日。

整改报告

作为财产保险公司，支公司始终坚持把为广大客户提供优质服务作为首要任务，然而让每个客户都达到百分之百的满意度，却是十分困难的，它不仅仅在于外界的各种因素，客户的配合度，更在于我们自身的服务态度与我们员工的自身素质修养。经过今年6月至11月总公司开展的总部级满意度评价回访工作来看，财产保险公司在查勘定损、理赔支付等方面还存在还许多不足的地方，下面是我支公司就查勘定损、理赔支付等方面进行的整改意见。

财产保险公司根据客户提供的意见进行查摆剖析，制定相关的绩效考核制度，责任到人。在处理理赔事件的过程中，要求工作人员及时和客户沟通，并建立投诉箱、电话回访。对客户不满意的地方，确属我公司人员责任的，落实到个人，并纳入职工当月绩效考核，以此激励员工的工作热情和认真负责态度，从而提升服务满意度。

针对查勘反馈清单中的问题，公司经过细致研究，根据公司职工具体情况制定了科学的、详细的相关制度及排班表，确保工作人员在第一时间到达现场。通过合理的排班，加快了工作人员到现场的速度，同时对现场情况做到准确、及时的掌握，保护了广大客户利益，体现了公司的服务理念。

理赔过程中公司与客户间也存在相应的矛盾纠纷，多数原因是工作人员引导服务不到位。针对此情况，公司加强对工作人员的查勘技能培训，要求职工全面掌握查勘专业方面的知识，还制定了考核标准，由单位领导进行抽查检验，并且系统学习了全省车险查勘定损人员第一期培训班的经验，确保在查勘时对理赔做到及时、准确的评估，减少因手续、流程、金额等多方面不满造成的矛盾纠纷。

保险行业是服务性的行业，所以必须树立服务意识，促进公司平稳健康发展。从业人员是代表公司形象的重要因素，公司本着从保障销售人员利益出发，通过协会平台建立保险业人事库，从从业源头开始筛选，提高入行门槛，提高从业人员的“含金量”。社会的进步要求工作人员必须大量学习行业的相关知识，及销售人员的相关知识，要学会主动与人沟通，提高业绩。同时在与客户沟通时要注意仪表仪态、礼貌待人、文明用语；应变能力要强、反映要敏捷、为了兴趣做事，形成标准化服务模式，树立公司品牌形象。

村卫生院整改方案

整改报告

根据《关于对__*市农村信用社支农再贷款管理使用现场检查情况的通报》（__银发[20__]70号）内容，和支农再贷款自查中存在的问题，现将有关整改情况及情况报告如下：

存在问题：检查中发现，个别信用社没有设置台帐或台帐与借据不符。对支农再贷款台帐登记、发放和归还情况，只是逐户登记金额和日期，未能真实反映出各个借款人的详细使用状况。

整改情况：要求各信用社严格按照《中国人民银行济南分行对农村信用社贷款管理实施细则》有关规定操作，利用每月1号会计例会时间，加强对再贷款管理人员的业务培训。实现统一的帐务处理方法，明确反映借款人再贷款的使用及归还情况，真实反映再贷款的使用进度，达到支农再贷款帐务管理的规范化和科学化。

存在问题：检查中发现，个别农村信用社再贷款投向非农业，此类现象不符合《中国人民银行郑州中心支行再贷款管理暂行办法》第四章第三十一条“再贷款应集中用于发放农户贷款，重点解决农民从事种植业、养殖业及农副产品加工业、储运业和农村消费信贷等方面合理资金需求”的要求。

整改情况：接到《通报》以后，联社对再贷款使用投向不准的.信用社，及时下发了限期整改通知书，要求涉及问题的信用社在20__年12月底之前整改完毕，并给予了通报批评。对问题较为突出的顺店社，要求该社尽快出台整改意见报联社计划信贷科，联社将视情况作进一步处理并监督整改，确保支农再贷款投向的合规性。

存在问题:部分贷款存在逾期现象，个别信用社为完成年度其他各项工作任务，在支农再贷款方面疏于管理，使部分贷款没有换据或没有及时收回。

整改情况：对贷款出现逾期的现象，已专项向领导作出了汇报，现已协调资产科出台了以下意见：一是对20__年以来新发放形成不良的贷款必须收回，否则按照禹农信联〔20__〕142号文件规定严肃处理。二是要对20__年以来新发放贷款到期必须收回，发现1笔形成不良的，信用社主任就地免职。三是对于账面中隐含的大量不良贷款，要求各信用社必须迅速行动，该换据的换据，该起诉的起诉，争取在年底前解决这部分问题。

存在问题：在检查中发现，个别信用社为逃避监督，简化贷款审批手续，把大额贷款化整为零垒大户，增加了支农再贷款的风险。

整改情况：这种现象的发生，主要是以前年度信息系统不对称及监督管理不完善等原因造成。今后，联社业务科将严格把关，审查一笔贷款，先通过“信贷咨询系统”查询把关，无质疑的，再建议审批备案。对一户多笔、垒大户等以逃避联社审批为目的发放的贷款，联社业务科在加强监督的同时，将积极协调稽核部门进行后续稽核，凡出现此类情况的信用社，一经发现，将给予严肃处理并督促整改。

存在问题：检查中发现，个别信用社发放支农款时手续不规范。如借款合同中还款计划没有正常登记，缺乏对贷户的还款约束；调查报告流于形式；借款用途与调查报告用途不符；借据与合同要素不全等。

整改情况：今后，联社将进一步严格贷款手续，要求各信用社无论贷款金额大小，必须签订借款合同，并在合同中明确记载借款人的还款计划及结息方式，确保贷款发放手续的完整有效。同时，对贷款借据要素填写不齐全的信用社，要求查明原因，并在12月底前整改纠正完毕；对没有写出真实、详细调查报告，缺少有关贷款资料的信用社，要求信贷员及时补充信贷资料，做好贷后检查，把贷款风险降至最低。今后，若再发现调查报告不真实、贷款手续不完善等现象，联社将对信贷“四岗”人员给予一定的经济处罚或行政处罚。

真正惠及到广大农户，以促进农村经济的快速发展。

整改报告

县教育局综治办：

我们龙集中学在接到县教育局下发的《关于印发〈泗洪县学校（幼儿园）食堂及商店食品安全管理办法〉的统知》之后，学校立即成立了校内饮食安全领导小组，并组织了相关人员进行了认真学习，及时对校内饮食安全进行了一次过细排查，具体情况如下：

一学校：

学校成立了由校长邓纯林同志任组长、四位副校长任副组长、后勤主任、副主任及商店承包人任成员的校内饮食安全领导小组。

二食堂。

1．食堂有从业人员花名册，并对从业人员进行了安全知识培训，有教材和考试卷。

2．已办理卫生许可证（有效期20xx.11.2――20xx.11.2），从业人员已办理健康证，均有身份证。

3．购买米、面、油、酱、醋五大类食品做到了索证索票，并和供方签定了供货合同。

4．购买肉类食品，除了坚持验印以外，每次均向供方索要有效检疫合格证明。

5．坚持了每餐尝餐制度，有专职尝餐员，但无尝餐记录，现已经完善。

6．严格执行食品留样制度有专人负责，并有留样记录。

7．严格执行公用餐具消毒制度，有专人负责，并有消毒记录。

8．执行从业人员晨检制度，并要求从业人员必须穿戴整洁的衣帽，做到了工作期间不准吸烟。

9．食堂做到了一日三扫，一周冲刷一次，并明确了负责人，同时层层落实了四防措施。

10．所有餐具做到了一清、二洗、三消毒，生熟食品、及用具做到了严格分开，有明显标记。

11．库房建立了严格的进出货验收、登记制度，做到了库房有专人管理。

12．没有出售过皮蛋、干煸四季豆，发青及发芽的马铃薯。

13．没有使用强力毒鼠剂灭鼠。

14．没有成立学生食堂卫生监督小组，也没有存档的记录，正在完善之中。

15．食堂配有专用的冰柜，杜绝了凉拌菜。

三商店：

校内商店无工商营业执照，无卫生许可证，无从业人员健康证，已停业。所有证件正在办理之中。

卫生院支部整改方案

整改报告

接纪委、县监察局反馈的xx年度社会评价工作中评议代表提出的意见和建议后，我局高度重视，在认真分析总结xx年各项工作的基础上，深入研究，查找不足，针对评议代表提出的宝贵意见，从进一步转变工作作风、提升服务能力等方面着手，有针对性的制定以下整改方案。

坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，紧紧围绕保增长、保民生、保稳定这条主线，标本兼冶、纠建并举、突出重点、统筹推进，切实解决社会关注程度高、群众反映强烈的突出问题，坚决纠正损害群众利益的不正之风，努力创造一个良好的林业管理政务环境。

围绕“提高思想认识，强化作风纪律，加强执法监管，改进服务水平”的目标，明确要求干部职工认真对照检查，切实进行整改，认真解决在工作作风、服务质量、工作效率等方面存在的突出问题，提高群众的满意度，确保建设一支作风优良、纪律严明、政令畅通、保障有力的林业干部职工队伍，为实现全县经济社会又好又快发展提供强有力的组织保障。

(一)大力宣传并严格执行林业法律法规和政策，并适时公开服务项目和办事流程。

整改措施：

1、加大宣传教育力度。一是明确宣传重点。立足群众普遍关注的事以及与群众利益密切相关的事，制定林业政策法规宣传方案，把广泛宣传林权改革、林木采伐、林业生态保护和林产业发展等作为林业政策法规宣传的重点，向群众切实讲清木材采伐程序、公益林的补助标准和发放程序、渠道以及发展林产业的优惠政策等，做林业政策法规的明白人。二是创新宣传载体。通过网络、报纸、电视、横幅、标语、传单等形式不间断的宣传林业政策和工作动态，继续深入开展“送法下乡”活动，大力宣传林业法律、法规、政策，使广大干部群众学法、懂法、守法，了解和掌握国家林业政策，提高依法行政、依法办事的能力。三是拓宽宣传阵地。充分发挥基层林业站、林区派出所和村组护林员密切接近群众的优势，把林业站、林区派出所打造成宣传林业政策法规的主阵地，并加大对护林员的培训力度，把护林员武装成林业政策的宣传员。通过各种宣传渠道，力争林业政策法规宣传“横向到边、纵向到底”。

2、进一步公开办事流程。我局xx年已将植物检疫证、木材运输证、征占用林地等审核审批项目整合进驻县政务服务中心办理，至目前共集中办理行政许可项目1xx余件，办结率100%。并结合“创先争优”活动的开展，将局机关全体干部职工的照片、岗位职责、公开承诺事项上墙公示，接受群众监督。xx年，在政务公开网发布各类公开信息260余条，并将苗木生产和经营许可、林木种子生产(经营)许可、林木采伐审批、建设工程征(占)用林地审批、临时占用林地审批、办理木材运输等10余个服务项目的办理流程在网上公开。下步，我局将服务项目和办理流程上电视、上墙公示，以“一流的服务质量，一流的工作效率”为宗旨，为办事群众提供便民、高效、热情、规范的服务。

责任领导：歹文庆、吴永生 、唐绍鸿

责任单位：局属各股、室、站、所，县森林公安局

整改时限：长期

(二)进一步充分发挥职能作用，深入基层解决乱砍乱伐、毁林开荒和非法运输等问题。

整改措施：

1、夯实基层，加强阵地防控。坚持“重心下移、人力下沉、保障下倾”，进一步优化人力布局，将大部分执法人员，特别是将森林警察落实到一线岗位，将防控维稳力量推到林区最前沿，使林区治安由突击行动变为常态管理，保林区治安可防、可控、可治。

2、突出重点，积极开展专项整治行动。本着“突出什么案件重点打击什么案件”的原则，适时组织开展专项打击整治行动。针对林改后违法犯罪出现的新动态，突出打击滥伐林木，非法运输、收购林木，破坏国有、集体和生态公益林，非法毁坏、侵占林地，破坏珍稀野生植物等违法犯罪行为。

3、重拳出击，坚决查处大要案件。牢固树立“破案才是硬道理”的理念，集中警力，重点查处典型的、影响面大的林业案件以及群众关心的大要案件，同时采取公开曝光等形式，接受社会的监督，力争“处罚一件、震慑一片”。

责任领导：吴永生、杨家刚

责任单位：林政法制股、林业行政综合执法大队、县森林公安局

整改时限：长期

(三)进一步做好林权证的发放和林业指标的管理和分配工作，搞活农民发展林业经济的积极性。

整改措施：

1、规范林权证发放管理。将林权证的发放工作纳入重要工作日程，明确工作机构，配备专职人员，实行科学管理，加大督办力度，促进林地林权登记发证工作制度化、规范化运作。xx年10月以来，我局抽调精兵强将分4组分赴各个乡镇对集体林权制度主体改革工作进行全面核查，合格一个村委会验收一个，确保林权证经得住历史的考验。目前，8个乡镇的主体改革工作已全面完成，林权证发证率达93%。下步，我局将督促各乡镇林业站按《云南省集体林权制度改革核(换)发林权证操作办法》的要求，认真对照检查，对整改中发现问题的林权证予以注销，整改完善后及时发放到群众手中。进一步规范林改档案整理归档工作，确保林改档案资料的齐全、规范、合法，真正做到对历史负责、对群众负责。

2、进一步规范林木采伐，科学合理分配采伐指标。一是林木采伐必须按《中华人民共和国森林法》、《中华人民共和国森林法实施条例》等法律、法规和国家有关政策规定，严格实行凭证采伐、伐区作业设计、采伐公示、伐区拨交、伐区验收和凭证运输制度;严格执行木材生产计划，严禁超计划采伐。二是在采伐指标的分配上，优先满足中幼龄林抚育和中低产林改造项目所需采伐指标;重点安排家庭成员就医困难、子女就学困难等群众的采伐指标;重点安排病虫害等灾害林木的清理及木材深加工龙头企业的采伐指标。并将采伐指标分配情况在政务公开网、乡镇林业站和村委会(村小组)所设的固定公示栏进行公示，接受社会各界的监督。公示无异议后，由林业调查规划设计队组织作业设计后方可采伐。

责任领导：歹文庆

责任单位：林改办、资源站

整改时限：长期

(四)加大林权制度改革中引发各类纠纷的调处力度。

整改措施：

1、建立“部门联动”的工作机制推动纠纷调处。主动协调司法、信访、国土资源等相关部门定期召开林权纠纷调处联席会议，进一步摸清山林纠纷隐患、分析总结林权纠纷特点和调处经验，有效推动林权纠纷调处工作向纵深推进。

2、按照“正确方针”开展纠纷调处工作。建立健全县乡村一级抓一级、层层抓落实的工作机制，按照“一个矛盾纠纷，一个调处班子，一个调处责任人，一个调处方案，一个调处期限”的原则，对每一起矛盾纠纷，均本着“隐患早摸排、早处理、早排除”的原则，力争把问题解决在基层、处理在萌芽状态，确保“农户间的纠纷不出组，组之间的纠纷不出村，村之间的纠纷不出乡(镇)，乡(镇)之间的纠纷不出县”。

责任领导：吴永生

责任单位：调处办

整改时限：长期

(五)应加大执法力度，严格问责，切实维护师宗生态安全，为打造“绿色、生态、文明”师宗作贡献。

整改措施：

1、严格依法行政。今年以来，在全县扎实开展代号为“春季攻势”、“亮剑行动”的打击破坏森林和野生动植物资源违法犯罪专项行动，共查处涉林案件714起，打击各类违法犯罪人员713人。下步，我局将围绕建设“法制林业、惠民林业、科技林业、和谐林业”和林区群众关注的社会热点、难点问题，继续组织开展专项依法治理活动，严厉打击各种涉林违法犯罪行为，力争查处一批有影响的涉林案件，切实维护好全县生态安全。同时，进一步强化执法监督，加强林业执法队伍建设，规范林业执法行政行为，确保文明、公平、公正执法。

2、加强廉政建设。建立健全腐败风险预警防控机制，严格执行廉洁自律的各项规定，自觉接受监督，廉洁从政，坚决查处违法违纪案件，领导干部以身作则，做遵守纪律、严明纪律、维护纪律的模范。

3、虚心听取群众意见。竭诚欢迎社会各界对我局的服务质量、执法行为、业务工作和工作作风进行监督，并提出改进意见。对社会各界的批评、意见和建议，做到件件有答复，对反映行业不正之风和林业系统违法违纪的来信来访，认真调查，严肃处理;对有益于林业建设的建议，认真采纳，全力落实。

责任领导：吴永生 郑兴 杨家刚

责任单位：林政法制股 林业行政综合执法大队 县森林公安局

整改时限：长期