最新机动车抵款合同通用

随着人们法律意识的加强，越来越多的人通过合同来调和民事关系，签订合同能够较为有效的约束违约行为。相信很多朋友都对拟合同感到非常苦恼吧。下面是小编带来的优秀合同模板，希望大家能够喜欢!

最新机动车抵款合同通用篇一

车辆维修合同

甲方：___________________

乙方：___________________

签订日期：______________

托修方(甲方)：______________

地址：______________

法定代表人：______________

承修方(乙方)：______________

地址：______________

法定代表人：______________

依据《_民法典》及其他相关法律、法规，甲、乙双方就乙方向甲方提供车辆维修、保养服务事宜，经友好协商，达成如下协议，共同遵守。

1.维修、保养范围

乙方应按甲方要求，对甲方所属的等全部车辆进行维修、养护。

2.合同期限

本合同有效期自________年________月________日至________年________月________日。在合同期限内，乙方应按甲方要求随叫随到，24小时提供服务。

3.维修类别(内容)

甲方根据车辆状况，有权要求乙方提供日常小修、大修等服务。

4.质量标准及验收方式

质量标准

乙方应严格按照国家车辆维修、养护标准(写明标准代号)向甲方提供车辆维修、养护服务。

乙方在维修中不得使用附厂配件。如因甲方生产急需，在征得甲方同意后，乙方方可使用附厂配件。

乙方为甲方提供质优价廉的原厂备件，并应有一定的库存量，保证甲方车辆的正常维修使用。

车辆维修时限要求：______________。

质量保证期：______________。

验收方式：______________。

5.价格标准

价格构成：______________。

价格标准

零部件价格见附件1。

工时标准：______________。

乙方保证维修价格公平、公正、公开，在同行业、同级别价格最低。

6.结算、支付方式

结算方式：______________。

支付方式：______________。

7.乙方义务

按照有关汽车维修技术标准修车，保证维修质量;

乙方为甲方提供下列更换服务项目(不包含材料费)：______________()

(1)刹车片;

(2)刹车盘;

(3)机油;

(4)动平衡检测;

(5)全车检测;

(6)扒胎;

(7)。

乙方应具有级保养和尾气治理资质。

8.甲方义务

提供托修车辆的有关情况;

按约定时间接收维修后的车辆;

按合同约定履行结算支付义务。

9.违约责任

甲方接乙方通知，不按时接车，应承担相应的保管费用。

10.合同的变更和解除

(1)因情况发生变化，当事人双方经过协商同意;

(2)由于不可抗力或一方当事人无法防止的外因，致使本协议无法履行;

(3)一方严重违约致使不能实现合同目的，另一方可以解除合同。

11.争议解决方式

(1)提交方所在地地方人民法院诉讼解决;

(2)提交合同签订地地方人民法院诉讼解决;

(3)提交仲裁委员会裁决。

12.合同生效及其他

本合同及其附件一式份，甲方执________份，乙方执________份;由甲、乙双方法定代表人或授权代表签字并加盖公章后生效。

甲方：________________

乙方：________________

日期：

最新机动车抵款合同通用篇二

地址：

电话：

乙方：(出借人) 性别：

地址：

电话：

丙方：(担保人) 性别：

地址：

电话：

甲方因本人及家庭需要，向乙方申请借款，并以自有汽车作为抵(质)押物，经当事方协商一致，乙方同意出借并签定本合同内容。

第一项 借款事项

第一条 借款内容

1. 借款总金额：人民币 元，大写 。

2. 借款期限：自 年 月 日起至 年 月 日止,共计 天。

第二条 借款的支付及偿还

1. 借款的支付：借款及抵(质)押手续办妥后，乙方将借款金额一次性支 付给甲方现金或转入甲方账户，甲方同时开据借款收到条。

2. 借款及利息的偿还：本借款及利息在到期日一次性还清。

3. 甲方可以提前还款。

4. 担保人责任：本合同规定担保人签字后在甲方不按期还款的情况下具有独立代替借款人偿还所有借款和违约赔偿金的责任和义务，担保期限直至本合同规定款项全部还清为止。

第三条 违约责任

第四条 甲方承诺和确认抵(质)押资产为其本人所有，在抵(质)押前未将该抵(质)押物转让、抵押、质押、担保及依法保全等，一切手续合法、有效，该资产在抵(质)押前无任何经济纠纷和违法责任，否则甲方自愿承担合同诈骗的全部法律责任。

第五条 抵(质)押物事项

1.汽车种类及牌号：

2.车架号：

3. 发动机号：

第六条 抵(质)押物的保管

1. 抵(质)押物车辆由甲方负责移动到与乙方商定的专业的停车场内放臵保管，停车费用由甲方承担。

2. 甲方必须连同与抵(质)押车辆相关的钥匙、机动车登记证书、行车证、购车发票、购臵税、身份证复印件交由乙方保管。

第七条 抵(质)押物的处臵

1.抵押期间，甲方对抵(质)押车辆做出的任何处臵均无效。

第八条 费用的承担

1.如果甲方不能按期还款，在争取乙方同意的情况下可以展期。

2.有关抵(质)押、借款产生的一切费用均由甲方承担。

第九条 本合同生效条件

本合同自当事人签字后即刻起生效。

本合同一式 份，甲方、乙方、丙方各执一份。

甲方：(借款人)

乙方：(出借人)

丙方：(担保人)

年 月 日

最新机动车抵款合同通用篇三

根据《_劳动法》和国家有关法律、法规规定，经甲乙双方平等协商一致，自愿签订本劳动合同。

一、 合同期限

1.本合同为有固定期限的聘用合同，期限为______年。自______年______月______日至______年______月______日有效。(其中_______年_______月_______日至_______年_______月_______日为见习期/试用期，试用期为_______个月，可视乙方适应工作能力酌情增减。试用期满合格不再另行办理正式录用手续。

2.劳动合同期满前_______个月，经双方协商同意，可以续订聘用合同。

3.本合同期满后，任何一方认为不再续订聘用合同的，应在合同期满前_______个月书面通知对方。

二、工作岗位和工作内容

甲方安排乙方从事驾驶员工作，同时亦有权根据其生产经营活动或其它工作需要另行安排乙方完成其它临时性工作任务。

三、 工作报酬及支付方式

1.甲方对乙方实行基本工资加补贴的工资制度，即月基本工资为_______元，按车辆行程每公里补贴_______元，午餐补贴每月_______元。

2.前款所述工资制度具体执行标准甲方有权适当调整，但调整后总额不得低于前款约定数额。

3.每月工资通过第_____种方式发放

(1)现金发放

四、劳动保护

甲方根据有关职工劳动安全，劳动保护，职业卫生等规定，为乙方提供必要的工作条件，保证乙方在安全、卫生的环境条件下工作。

五、劳动纪律

双方都必须遵守国家交通，运输管理部门制定的交通运输安全管理法规，不超限、不疲劳驾驶等，确保交通运输安全。

六、劳保福利待遇：

1.按驾驶员岗位要求发放劳动保护用品。

2.乙方安全行车，不出现机械或道路交通肇事事故，甲方每月发安全奖______ 元。

3.甲方按驾驶员岗位要求和国家相关政策法规规定为乙方办理人身意外伤害等保险。

4.乙方在甲方连续工作满三年以上，甲方为乙方办理基本养老保险。

5.乙方工伤，甲方按国家规定标准给予工伤待遇。

6.乙方患病或非因工负伤不能从事驾驶员岗位工作的可以请病假，病假期间停发工资，改按日计算，每日补助生活费______元，如病假超过三个月仍不能正常从事驾驶员工作，甲方可安排乙方从事其它力所能及的工作。并相应调整乙方工资报酬。

7.乙方患病或非因工负伤，医疗费自理，甲方可酌情予以补助。

七、乙方工作纪律：

1.自觉遵守国家交通运输及安全管理法律法规和甲方制定的各项规章制度，服从调度，积极劳动，争创一流工作业绩。

2.按甲方规定维护保养车辆，非因特殊情况并经甲方认可不得让车辆带病运行。

3.未经甲方事先认可，不得有偿或无偿为家庭、亲友或他人(包括机关、企事业单位)带客带货。

4.不得为增加里程而绕道行使。

5.不得在甲方公司以外任何单位组织兼职。

6.不得泄露甲方客户名单和其它商业秘密。

八、合同的变更和解除：

1.经双方协商一致可变更或解除本合同。

出现下列情况之一的，甲方有权解除本合同且不构成违约：

2.乙方经试用不能胜任甲方工作时。

3.乙方因失职或违反法律、法规公司规章制度造成甲方壹万元以上经济损失的(含道路交通责任事故)。

4.乙方患病或非因工负伤，病假超过三个月同时又不能胜任甲方另行安排的其他岗位工作的。

5.公司经营亏损或因其它不可抗拒的客观情况确需裁减人员的。

6.乙方被追究刑事责任或给予劳动教养行政处罚的。

7.出现下列情况之一的，乙方有权解除本合同且不构成违约：

(1)乙方在试用期内的。

(2)甲方强令乙方冒险作业或违规作业的。

(3)甲方不按本合同约定支付乙方劳动报酬的。

(4)乙方可以正常从事驾驶工作，但甲方不提供车辆或拒不安排乙方从事驾驶工作的(临时性安排做其它工作除外)。

8.乙方有下列情形之一，甲方可以解除本合同。

(1)在试用期内被证明不符合聘用条件的;

(2)严重违反工作纪律或聘用单位规章制度的;

(3)故意不完成工作任务，给公司造成严重损失的;

(5)被依法追究刑事责任的。

九、违约责任

除前面所列情形外，在本合同履行期限内，任何一方都不得单方解除本合同。否则即为违约，因违约给对方造成损失的，应当赔偿损失，没有造成损失或损失难以计算的，应偿付对方违约金人民币________元。

十、责任分配

乙方在履行甲方公司职务或执行公司任务过程中，所产生的民事权利由甲方享有，民事责任也由甲方承担，但依照有关政策，法规和公司规章制度，乙方自己应当承担的责任，甲方在对外承担责任后，有权在公司内部依照有关规定向乙方追偿。

乙方在履行公司职务和执行公司任务无关的个人行为，所产生的民事行政等法律责任，均由其本人承担，甲方概不负责。

十一、其他约定事项

(一)________________________________________________________。

(二)________________________________________________________。

十二、争议解决

本合同项下发生的争议，由双方当事人协商解决或申请调解解决;协商或调解不成的，可以提交__________仲裁委员会仲裁或向_________________人民法院提起诉讼。

十三、合同生效

本合同经甲乙双方签字盖章后生效。本合同一式_________份，其中甲方执________份，乙方执________份。

合同生效后，甲乙双方对合同内容的变更或补充应采取书面形式，作为本合同的附件。附件与本合同具有同等的法律效力。

最新机动车抵款合同通用篇四

质权人（以下称乙方）：__________________

第一条甲方用作质押的财产为：（附详细质物清单及出质人所有权证明）：

（1）质物名称：____________

（2）规格：__________________

（3）数量：__________________

（4）帐面价格：______________

第二条本合同项下质押财产共作价人民币__________（大写）元整，质押率为________％，实际质押额为__________（大写）元整。

第四条在质押有效期内，乙方应负责妥善保管质物，并不得挪用，甲方一次性向乙方支取保管费__________元整。

第五条甲方应按乙方要求，对质押财产中的__________办理财产保险，并将保险单交乙方保存。投保期限应长于主合同约定期限。如主合同经双方同意延长期限的，甲方应办理延长投保期限的手续。保险财产如发生意外损失，所得赔偿金应由甲方到__________银行办理专项存款，并将存款单交由乙方保管。

第六条在本合同有效期内，甲方如需转让质物，须经乙方书面同意，并将转让所得款项交__________银行专项存储，存款单交由乙方保管，或者以该款项提前清偿债务。

第七条本合同项下有关公证、保险、签定、登记，运输及保管等费用由甲方承担。

第八条在本合同有效期内，甲方如发生分立、合并，由变更后的机构承担或分别承担本合同项下义务。甲方被宣布解散或破产，乙方有权提前处分质物。

第九条出现下列情况之一时，乙方有权依法定方式处分质押财产：

（1）主合同债务履行期限届满或经延期后仍未履行债务；

（2）债务人死亡而无继承人或继承人放弃继承的；

（3）债务人被宣告解散、破产的。

处理质物所得价款，不足清偿债务的乙方有权另行追索；价款偿还债务还有剩余的，乙方应退还给甲方。

第十条本合同生效后，甲、乙任何一方不得擅自变更或解除合同。需要变更或解除合同的，应经双方协商一致，达成书面协议。协议未达成前，本合同条款仍然有效。

第十一条主合同债务人按合同约定的期限履行合同的，质权即自动终止，乙方应返还质物及有关单据。

第十二条违约责任

（1）依照本合同第4条的约定，因乙方保管不善造成质物毁损的，甲方有权要求乙方恢复质物原状；或者要求乙方赔偿因此而遭受的损失。

（2）乙方擅自挪用质物的，甲方有权要求乙方停止挪用行为，或返还原物，亦可请求赔偿因此而遭受的损失。

（3）甲方因隐瞒质押财产存在共有、争议、被查封、被扣押或其它类似情况而给乙方造成经济损失的，应给予赔偿。

（4）甲、乙任何一方违反第九条约定，应向对方支付主合同项下债务总额万分之__________的违约金。

（5）在本合同有效期内，未经出质人同意，变更主合同条款或转让主合同项下的义务，甲方可自行解除本合同，并要求乙方返还质物及有关单据。

第十四条争议的解决方式：

甲、乙双方在履行本合同中发生的争议，由双方协商或通过调解解决。协商或调解不成，可以向合同签订地人民法院起诉，或者向合同签订地的合同仲裁机构申请仲裁。

第十五条本合同由甲、乙双方法定代表人或其授权的委托代理人签字并加盖单位公章，自质物移交完毕之日起生效。

第十六条本合同一式二份，甲、乙双方各执一份。

附：质物清单及有关证书、单据一式__________份。 

（注：如果合同当事人为公民或非法人单位，应由该公民签字或单位主要负责人或经其授权的委托代理人签字）

最新机动车抵款合同通用篇五

在我们的生活中,常常能遇到货车自燃、货车与其他机动车车追尾事故导致车内的货物损坏。在遇到这种情况后,双方一般会进行协商,最终制定赔偿协议书，以下是我整理的关于 赔偿协议书 ，欢迎大家参阅。

甲方：

乙方：

一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实际发生的和其他应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计__________ 元(大写：人民币__________)，已由甲方全部支付给乙方;本协议签订之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。

二、甲方向乙方一次性支付伤残赔偿金、医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，共计人民币__________ 元(大写：__________ );由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方。

三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额;或与法定数额有所出入，此为乙方自愿对其合法权利进行的适当处分，即乙方自愿放弃其他权利。

四、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，并留足可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用;乙方自行决定此费用的分配方式，后果由乙方自行承担。

五、基于乙方所受之伤有可能可以评定伤残等级，乙方自愿表示放弃伤残等级鉴定，甲方所赔付的“一次性补助金”已经包括乙方可能达到伤残评定等级后的相应残疾赔偿金等一切费用。

六、甲、乙双方签订本协议之日起，乙方承诺不再以任何形式(包括但不限于起诉、仲裁等方式)、任何理由就与劳动、伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任。

七、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方对乙方所发生的人身伤害负有过错或承担法律责任。

八、本协议经双方签字，甲方按照本协议支付完本协议约定的赔付款项时，甲乙双方所有的权利义务完全终止，双方不再具有任何法律关系和权利义务关系。

本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，协议自甲、乙双方共同签字后生效。

用人单位：_____

劳 动 者：姓名：_____ ，身份证号：_____，电话：_____ 根据《^v^劳动法》、《^v^劳动合同法》、《^v^劳动争议调解仲裁法》、《工伤保险条例》、《西安市人民政府办公厅关于实施〈工伤保险条例〉和〈陕西省实施〈工伤保险条例〉若干规定〉的通知》等法律、法规的规定，用人单位与劳动者在平等、自愿的基础上，就劳动者伤残补偿事宜，达成如下协议，以共同遵守、履行。

第一条_____年_____月_____日____时左右，_____在__________ ，做______________________________ 工作时，发生_______________。_____年_____月_____日经西安市人社局认定，劳动者的此次事故属于工伤事故。

第二条 经双方充分协商，劳动者同意放弃申请工伤伤残评定的权利，由用人单位参照有关标准给予劳动者相应的一次性补偿。

(1)医疗费及后续治疗费用为：__________ ;

(4)前述费用计人民币：_______________。

对于前款约定的补偿款，甲方应于本协议生效之日起3日内全额支付给劳动者，不得拖延;劳动者本人应领取该补偿款，不得委托他人代为领取，若委托他人，应提供经公证的授权委托书。

第四条 自_____年_____月_____日起，用人单位与劳动者之间的劳动合同关系即行终止，各项社会保险关系也同时终止，双方之间也无其他任何其他债权、债务关系。劳动者应当于本协议生效之日起3日内办理解除劳动关系的相关手续(如工作交接等)。

第五条 劳动者在本协议生效后，同意不再就此事以任何理由向用人单位主张任何补偿请求，若劳动者违反本协议的约定，则同意由将已经收取的前述补偿费用全额退还给用人单位。

第六条 本协议约定的前述补偿为一次性补偿，劳动者在取得补偿款后，同意不再以此为由要求用人单位支付其他费用或者补偿，也不再以此为由妨碍用人单位正常的生产经营活动，否则，应当补偿因此给用人单位造成的一切经济损失。

第七条 本协议自双方签章之日起生效。

第八条 本协议一式四份，用人单位执三份，劳动者执一份，具有同等法律效力。

第九条 因本协议发生的争议，由用人单位所在地劳动争议仲裁委员会进行仲裁。

第十条 本协议于_____年_____月_____日签订于甲方办公室。

用人单位(盖章)：_____ 劳动者(签字)：_____

经办人(签字)：_____

甲方：_________________________________ (医疗机构)

乙方：___________________________________ (患方)

第一条、患者基本情况：

第二条、 乙方已经充分了解了甲方本次医疗行为，对医疗程度认知已经非常清晰，乙方自愿不再提起医疗事故鉴定，主动提出一次性解决此争议。

第三条、甲方一次性支付乙方人民币_________元，该费用包含医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等一切可能因本次诊疗发生的所有费用。

第四条、付款时间为本协议签订之日起_________日内，乙方收到款项后另行出具收据。

第五条、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。

第六条、乙方义务：乙方应保证对本协议内容保密，不得向第三方泄露，并保证收到本款项后不再到甲方处闹事，维护甲方声誉。乙方保证对签订本协议不存在胁迫、重大误解、显失公平等情况。

第七条 违约责任：如乙方违反本协议约定，将协议内容泄露给第三方或者再次向甲方闹事或另行提出赔偿请求的，视为违约，乙方应双倍返还甲方所支付的款项，并赔偿甲方因之造成的一切损失，包括因之所发生的名誉损失、诉讼费用追偿损失、律师费用损失等。

第八条 上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方：_____ 乙方：_____

日期：_____ 日期：_____

最新机动车抵款合同通用篇六

乙方：

甲、乙双方就车辆租用事宜达成如下协议：

1、本合同为长期合同，在本合同有效期内甲乙双方可就租车事宜达成多个具体租车协议。甲方租用乙方车辆时，应提前以书面形式向乙方订车，并详细写明各项用车要求，包括用车数量、时间、路线、价格、结算方式、确认期限要求等在附件中规定。

2、当乙方接到甲方订车通知后，应根据甲方要求，以书面形式通知甲方确认或不确认。一经双方确认，双方必须按照要求认真履行各自的责任。

3、乙方向甲方提供的车辆应经公安等部门检验年审合格并符合行业标准或合同约定标准，车辆驾驶员应是公安等部门登记在册的并有丰富驾驶经验及技能的人员，足额办理了乘员险、第三者责任险等保险手续，符合交通部门认定的旅游目的地经营范围的旅游客车。

4、乙方应在车辆使用前向甲方提供如下使用车辆及驾驶员的相关资料：

(1)机动车驾驶证; (2)机动车辆保险单; (3)车辆购置税完税证明; (4)道路运输证; (5)道路运输规费缴讫证; (6)山东省营运车辆驾驶人员上岗证书; (7)其它有关资质证明。

5、乙方在出车前，要认真检查车辆性能，确保车况良好，保持车辆内外清洁卫生。驾驶员应有良好的服务态度、礼节礼貌和仪容仪表。

6、司乘、导游等人员要密切协作，共同搞好行车安全工作。不得搭乘无关人员。驾驶员要严格按照交通法规驾驶车辆，在行车过程中要严格遵守有关规定。对单程行程400公里(高速公路600公里)以上的客运车辆，乙方必须配备两名驾驶员，每名驾驶员连续驾车不得超过3小时，24小时内驾驶时间累计不得超过8小时。在高速公路上行车时要严格遵守小型客车最高时速不超过110公里，大型客车、货运(行李)汽车不得超过90公里的`限速规定。

7、因乙方的原因发生安全事故、抛锚、漏接、车辆被查扣等造成的经济损失，由乙方负责赔偿。

8、租车费用价格，一经双方确认后即作为甲方向乙方付款的依据，每 结算一次，并开具发票。乙方在结算时应向甲方提供订车单复印件和结算单。

9、违约责任

(1)乙方如不能按照约定时间提供车辆，应提前 日书面通知甲方，并支付约定车费 %违约金。乙方如不能按照约定时间提供车辆，又不及时通知甲方的，应当支付约定车费 %违约金。乙方如不能按照约定数量提供车辆，缺少的车辆视为不能按约定时间提供，乙方负有本项规定的通知义务，并应承担相应违约金。乙方如不能按照约定时间、数量提供车辆，给甲方造成损失的，乙方还应当赔偿经济损失。

(2)甲方如不能按照约定时间使用车辆，应提前 日通知乙方，并支付约定车费 %违约定金;甲方如不能按照约定时间使用车辆，又不及时通知乙方的，应当支付约定车费 %违约金;甲方如不能按照约定数量使用车辆，不使用的车辆视为不能按照约定时间使用，甲方负有本项规定的通知义务，并应承担相应违约责任。因甲方不能按照约定时间、数量使用车辆，给乙方造成损失的，甲方还应当赔偿经济损失。

(3)由于乙方原因造成旅游团延误行程或误机(车、船)的，乙方应支付约定车费 %违约金;给甲方造成经济损失的，还应赔偿经济损失。

(4)由于甲方原因造成延误行程，超出约定租车期限的，甲方应当支付超时部分的租车费用，费用标准由双方协商确定;给乙方造成经济损失的，还应赔偿经济损失。

(5)乙方应当对运输过程中游客的伤亡承担损害赔偿责任，但伤亡是游客自身健康原因造成的或者是游客故意、重大过失造成的除外。乙方过错造成游客随车物品损坏的，乙方应当赔偿实际损失。 (6)游客中途离开车辆时，导游应当告知游客随身携带贵重物品。因驾驶员过错造成车内物品丢失的，乙方应当承担赔偿责任。

10、免除或减轻责任情况

(1)甲、乙双方因不可抗力不能履行协议的，不承担违约责任，但应当提前3日通知对方，并提供不能履约的充分证据;如不可抗力是在该时限之后发生的，则应当在不可抗力发生后12小时内通知对方，并提供不能履约的充分证据。

(2)损失是由一方自己过错造成的，对方不承担责任。

(3)一方违约的，对方应积极采取适当措施阻止损失扩大，否则不得就扩大部分的损失要求赔偿;违约方应当承担对方为阻止损失扩大而支付的合理费用，但以损失可能扩大的数额为限。

11、甲、乙双方在执行本合同时如发生纠纷，应本着友好合作的态度协商解决，如不能协商解决，可向东营市仲裁委员会提出仲裁，也可向人民法院提出诉讼。

12、本合同一式两份，双方各执一份，具有同等效力。

13、本合同有效期自 年 月 日至 年 月 日。

甲方(公章)： 乙方(公章)

法定代表人： 法定代表人：

委托代理人： 委托代理人：

电话(传真)： 电话(传真)：

年 月 日 年 月 日